新生兒出生後,要接受很多檢查跟觀察,確保寶寶身體健康。而在所有的新生兒疾病中,最常見的就是「黃疸」。什麼是黃疸?會有生命危險嗎?

 

source: Hipo Tseng

嬰幼兒黃疸最明顯的外觀特徵就是皮膚會變得黃黃的,連眼白部分也會濁濁、黃黃的。(很像照片調色失敗一樣......)這是因為新生兒的肝功能尚未成熟,因此無法代謝身體內的廢物,而最主要造成黃疸的身體廢物就是老化的紅血球—「膽紅素」,當血液中的膽紅素數值超過6毫克/100 c.c.血液的時候,皮膚就會變得黃黃的。如果不積極治療、延誤治療,就有可能傷害到中樞系統、影響腦部,甚至危及性命。

 

 

而嬰幼兒黃疸又分為2種:「生理性黃疸」vs「病理性黃疸」

1.生理性黃疸

生理性黃疸會在寶寶出生4~5天時達到高峰,並在出生一週後慢慢自然消退。除非黃疸出現過早,或上升的速度太快、膽紅素數值偏高,新生兒就會需要照藍光治療。

 

source: Hipo Tseng

一般認為「餵母奶」的寶寶黃疸時間會維持較久,這是因為母奶寶寶可能攝取的奶量、次數不足,造成寶寶輕微脫水,便便不易排出,讓體內的廢物經由腸、肝循環,讓膽紅素增加。通常只要增加餵母奶的次數跟熱量就能改善,但有些醫師也會建議媽媽先暫時停止哺乳,等寶貝黃疸指數下降後,再恢復母奶哺育。

 

2.病理性黃疸

病理性黃疸就不是正常的生理現象了。病理性黃疸的定義是:出生24小時內就有黃疸持續超過2週膽紅素上升很快,超過15毫克/100c.c. 血液以上。這種時候就需要醫師檢查,找出造成黃疸的原因。

 

(不正常的便便)

(正常的便便)

source: 衛生福利部

造成新生兒病理性黃疸的原因很多,像是新生兒肝炎、尿道感染、甲狀腺功能低下或其他感染都有可能造成新生兒病理性黃疸,尤其如果父母發現寶寶的大便是灰白色,更有可能是新生兒的膽道閉鎖,此病癥需要出生60天內開刀才會好。因此寶寶手冊的大便卡才這麼重要,父母要隨時注意寶寶的大便顏色。

 

source: Hipo Tseng

雖然新生兒黃疸很常見,但父母仍不可大意,等寶寶出生後,就要仔細觀察寶寶的皮膚顏色是否有變黃精神活動力是否有變差,更重要的是看寶寶便便顏色是否不正常,若有任何異狀還是要趕快到醫院做詳細檢查喔!

 

 

 

Source: 衛生福利部,育兒路上有我在,你不會孤單-兒科陳治宇醫師的育兒543,馬偕紀念醫院

 

 

 

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