一聽到玫瑰疹，家有幼兒的父母都會升起一股複雜的情感……怕玫瑰疹發病前的連續高燒，即使就醫，醫生也找不到發燒原因；但又慶幸它是良性病毒，發病後幾乎不會留下後遺症。兒科界明星醫生—阿包醫生在最近也深深感受到玫瑰疹的厲害。

 

source:《阿包醫生陪你養寶包》@Facebook

阿包醫生6月中的時候，在粉專《阿包醫生陪你養寶包》分享寶貝女兒小喵得玫瑰疹的經驗，以為人父母的身份、及兒科醫生的專業，沙盤推演小喵有哪些可能原因發燒，也難得看見兒科醫生在每次看病時判斷過程有多麽嚴謹：

是否感染Covid-19：周遭家人既無接觸史也沒有症狀

是否感冒、腸胃炎：沒有明顯感冒、腹瀉的症狀

是否感染腸病毒或泡疹病毒：腸病毒可以先排除，因為最近沒有在流行，而且大家都停課；至於泡疹病毒，小喵的嘴裡也無破洞及牙齦無出血腫脹

是否為尿道感染：尿量也正常、無奇怪異味，也沒有分泌物

是否為川崎氏症：雖然也會高燒多天，但小喵的雙眼眼白無充血、草莓舌，嘴唇也沒有乾裂

玫瑰疹：有可能！剛好是好發的年齡階段（1歲），目前只有發燒的症狀。但總要燒個三、四天才會退燒，接著才會出疹子...

 

source:《阿包醫生陪你養寶包》@Facebook

以此類推，阿包醫生冷靜的評估小喵的身體狀況，逐一排除發燒原因：新冠狀病毒、感冒、腸病毒、泡疹、尿道感染、川崎氏症，甚至是癌症也都考慮進去。但綜合觀察下來，阿包醫生認為小喵最有可能是玫瑰疹，但也因為所有不舒服的表徵只有發燒，因此也只能再多觀察幾天才能知道。但幸好最好是玫瑰疹沒錯，雖然阿包醫生放心了不少，但也因為發病的不舒服，讓小喵這幾天都好黏人～真是甜蜜的負擔啊！

 

阿包醫生的推理過程，妞編輯真的深感佩服，而且也覺得相當清楚明瞭。身為父母的我們如果看到小孩連續高燒，也可以稍微觀察小孩這些外表特徵，判斷需不需要立即送醫。

 

 

source:Hipo Tseng／邱月光

何謂玫瑰疹？

玫瑰疹，其實是常存在人體、空氣中的第六型與第七型皰疹病毒，常會透過呼吸、口沫感染（大人親吻、外出接觸空氣、托嬰中心）。在嬰兒6個月以前，身體還帶有母親抗體時，比較不容易發病，但6個月後母親抗體逐漸消失，如果小孩的免疫系統還沒起來，就有可能會得玫瑰疹。根據馬偕醫院的小兒感染科醫生張龍表示：「有95%的嬰幼兒在2歲以前都會得到玫瑰疹。有的沒有病徵，有的則是發燒數日，症狀輕重全看寶寶體質。」

 

玫瑰疹症狀

玫瑰疹症狀最明顯的就是反覆發高燒39～40度，而且至少會燒3～5天。多數寶寶即使是發燒，但活動力、食慾還是很好。但有些寶寶可能會因為發燒而不舒服，食慾不振、活動力降低，或是些微腹瀉的情形。

 

高燒過後，粉紅色的小疹子就會密密麻麻的出現，遍佈全身、臉。這些疹子不會癢、也不會痛，發完後大約2、3天就會漸漸變淡、消失。而且幾乎不會有後遺症。

 

玫瑰疹護理方式

玫瑰疹雖然並不會給小孩帶來太多痛苦。但因為反覆發高燒的關係，大人還是要多讓小孩補充水分，盡量多泡溫水澡降低體溫；皮膚護理則是穿棉質吸汗、透氣的衣服，洗完澡後擦乳液保濕即可。

 

 

source:Viola Lin

疫情期間小孩發燒怎麼辦？

玫瑰疹不致命、小孩也不會不舒服，但看到小孩發燒到40度就還是好緊張啊！尤其是看了醫生醫生跟你說：「看不出是什麼疾病，回家多觀察」後更是感到煎熬。但其實遇到小兒發燒最重要的就是觀察並盡量使用物理降溫，阿包醫生也針對疫情期間，跟父母介紹小孩若有發燒（耳溫、肛溫達到38度就算是發燒）的處理方式：

1.觀察孩子精神狀況，例如活動力、食慾、睡眠等

2.定時記錄體溫

3.當孩子發熱時記得減少衣物被蓋；發冷時再給予衣物保暖

4.開始流汗時替換乾淨衣物與散熱

5.多給予水分與好入口的營養料理

6.保持室內通風

7.多休息

 

更提醒大家，如果有以下發燒症狀，就要立即就醫：

1.0～3個月的寶寶發燒應立即送醫（施打疫苗的發燒反應不在此限）

2.發燒持續3天以上，並且精神、食慾、睡眠狀況都不佳

3.發燒期間失去意識、四肢抽搐、眼神上吊甚至癲癇等

4.有COVID-19接觸史

 

 

哎～疫情期間，大人小孩生病都好麻煩啊！尤其是小孩若是得玫瑰疹，連續高燒更是讓人焦急。希望大家都能好好照顧自己，不要生病、盡量減少去醫院的機率囉～若是想了解更多小兒疾病的護理知識，阿包醫生也有開線上課程囉～

 

 

 

Source: 《阿包醫生陪你養寶包》@Facebook

 

 

 

 

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