孩子有新胎記？小心是「凝血異常」！

許多孩子生下來後，在後背部會有屬於寶寶的專屬印記─蒙古斑；但有些新手媽媽以為寶寶全身上下的印記都是蒙古斑，而忽略嬰幼兒疾病的徵兆，差點錯過治療的黃金時間。

台安醫院小兒科陳萬德醫師表示，大部分的嬰幼兒出生後都會有蒙古斑，而蒙古斑就是先天良性的色素性胎記，最常出現在寶寶的臀部、腰椎和後背處。蒙古斑外觀呈現藍、青色，是因為真皮層的黑色素細胞所致，大約在寶寶三歲後就會自動消失了，所以新手爸媽不需過度緊張。

然而，有些寶寶四肢出現的「紫斑」，家長可別誤以為也是蒙古斑而忽略。陳萬德醫師解釋，如果寶寶身上突然出現紫斑，且位於本來沒有胎記處，一定要小心。通常出現在嬰幼兒身上的紫斑可能是「類過敏性紫斑症」，雖然不是罕見疾病，但可能會有凝血異常的現象出現。

陳萬德醫師進一步說明，類過敏性紫斑症是一種血液性疾病，是指微血管及後微血管小靜脈的過敏性血管炎，以八歲以下的孩童為好發族群，孩子通常會有血尿、關節痛、下肢痛與腹痛。臨床上，醫師會檢查凝血功能是否正常，來決定治療方法；目前大多使用支持性療法來減緩症狀，必要時，醫師會開立類固醇藥物減輕關節炎、腹部症狀及其他嚴重的併發症。

需特別注意的是，類過敏性紫斑症預後與腎臟病變有關，有少數病童會出現腎功能降低，甚至有腎衰竭的可能。陳萬德醫師建議，父母平時可觀察孩子的身上是否有新生的胎記，由於有些孩子不善於表達不適，所以父母可主動詢問孩子是否有疼痛感等不適症狀，若確診為類過敏性紫斑症時，應定期追蹤檢查，並遵照醫囑服藥。

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