經常憋尿、如廁習慣不好，當心泌尿道感染。一名國小女童因連續發燒兩天、畏寒、解尿疼痛就醫，電腦斷層影像顯示雙側腎臟發炎，且左腎膿瘍，不僅如此，女童的血液還培養出大腸桿菌，表示細菌已經從泌尿系統突破進入全身循環中，若延誤治療，恐併發敗血性休克。

泌尿道感染未及時治療，後果不堪設想

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長安醫院小兒科醫師韓舒萍表示，泌尿道感染如果不及時治療，恐引發腎臟發炎、更嚴重者會造成腎臟膿瘍或菌血症。反覆腎臟發炎感染會使腎臟纖維化與降低腎臟功能；腎臟膿瘍如無法順利以抗生素或引流控制病情，恐將受感染的腎臟以手術切除。幸好女童積極配合檢查與治療，腎臟膿瘍也順利恢復，追蹤並未影響到腎臟功能。

天生構造不同，女童泌尿道感染機率大於男童

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基本上，先天構造發育異於常人，發生泌尿道感染的機率也會大增，特別是男寶寶患有先天性泌尿系統異常的案例較多，且於嬰兒時期發生的機率也較高。不過，後天細菌性感染更是泌尿感染的危險因子，細菌會經由尿路系統逆行至泌尿道，女童的尿道天生較男生短，加上與肛門的距離近，相對感染機率就會大增。此外，泌尿道系統具有反覆感染的特性，若經常性的泌尿道發炎，便會影響腎臟功能，造成日後高血壓，甚至是腎臟衰竭等併發症。

泌尿道感染，年紀越小症狀越不典型

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寶寶在不同年紀，泌尿道感染的症狀表現也不同（詳見上圖），嬰兒時期可能出現一些非典型性的症狀，例如：發燒、哭鬧不安、嘔吐或生長遲緩，待長大一點就有解尿疼痛、頻尿、尿急、灼熱感、血尿、下腹痛、尿失禁等症狀，發燒、畏寒則不一定會出現。面對如此多樣化的臨床表現，父母應該提高警覺，一旦發現疑似泌尿道感染的症狀，必須就醫確診，除了妥善治療之外，更要後續追蹤癒後。

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預防嬰幼兒泌尿道感染1.勤換尿布

許多父母會經常忽略幫寶寶更換尿布，增加細菌感染機會，正確做法是每2～4小時就更換尿布1次。即使是乾淨的尿布也要按時更換，保持良好的衛生習慣。

預防嬰幼兒泌尿道感染2.培養如廁後正確擦拭觀念

不論是排便或解尿，正確的擦拭方式應該「由前往後」，避免將肛門口的細菌帶往尿道口。

預防嬰幼兒泌尿道感染3.鼓勵排尿

在戒尿布期間，許多孩子可能會因不適應而出現憋尿行為，容易造成泌尿道感染，父母應該以鼓勵方式幫助孩子經常排尿。

預防嬰幼兒泌尿道感染4.攝取充足水分

每日攝取足夠的水分，增加排尿機會，藉此沖去泌尿系統內的細菌，減少泌尿道感染機會。

預防嬰幼兒泌尿道感染5.避免便秘

糞便在體內積存過久，不僅會增加細菌含量，也會壓迫膀胱，影響正常排尿。平時應多喝水、多吃蔬果、多運動，即可避免便祕發生。

預防嬰幼兒泌尿道感染6.良好的清潔

有些男寶寶的陰莖包皮不易推開，父母不宜強行推開，只需要做好局部清潔；女寶寶則會在1歲之後，受到細菌感染的機會大增，因此，幫女寶寶做陰部清潔時，一定要將大陰唇翻開，徹底洗淨尿道口及陰道出口。

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最後提醒家長，當寶寶發生不明原因的發燒情形，一定要就醫診斷，並且遵從醫師指示來照護，感染後1年內復發機率達20％，家長必須特別注意是否有復發徵兆。如果患有先天性泌尿系統異常，需要長期追蹤檢查，避免其他併發症產生。

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