膀胱過動症頻尿、漏尿,治療新曙光!「經皮脛神經電刺激」改善尿急、尿失禁

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膀胱過動症頻尿、漏尿,治療新曙光!「經皮脛神經電刺激」改善尿急、尿失禁

膀胱過動症頻尿、漏尿,治療新曙光!「經皮脛神經電刺激」改善尿急、尿失禁 頻尿、膀胱過動症、漏尿、神經電刺激、謝筱芸
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利用「經皮脛神經電刺激」,就不會因藥物口乾舌燥了!

女性一旦診斷為膀胱過動症,出現頻尿、漏尿好困擾,會影響正常生活。約16-18%的成人有膀胱過動症,與年齡老化、糖尿病及骨盆腔脫垂鬆弛皆可能有關。目前已經有新式治療方法,透過「經皮脛神經電刺激」(Percutaneous Tibial Nerve Stimulation),每週只要三十分鐘,可在門診執行且無需麻醉,即可改善其尿急感與尿失禁症狀。1名46歲的邱小姐從三年前開始發現自己頻尿的問題越來越嚴重,白天工作時間長,中間頻頻得「跑」廁所,甚至來不及跑到廁所就尿濕褲子,導致她無法專心於工作,為此非常困擾,晚上睡眠也被夜尿問題中斷兩三次,睡眠品質大受影響下,白天工作表現也日漸低落,此外她也不太敢外出旅遊,因擔心在外頭突然找不到廁所。

 

 

 

「膀胱過動症」服用藥物治療

帶來口乾現象

邱小姐到台中榮總醫院婦女醫學部門診,經過專業診療評估,診斷為「膀胱過動症」,醫師建議以膀胱訓練、凱格爾運動,佐以膀胱過動症藥物抗乙醯膽鹼類藥物(Antimuscarinics)和乙型交感促進劑(Beta-3 agonists)控制,雖然頻尿及漏尿情況有比治療之前改善,但口乾現象讓她比用藥之前需要喝更多水份,且每天還是會有一兩次尿失禁狀況,使她尷尬又困擾。醫師曾建議她考慮「膀胱內注射肉毒桿菌毒素手術」,但因手術需要進開刀房接受麻醉,所以邱小姐十分抗拒。

 

 

 

最新「經皮脛神經電刺激」

改善其尿急感與尿失禁症狀

台中榮總婦女醫學部骨盆機能重建科謝筱芸醫師,利用最新的「經皮脛神經電刺激」(Percutaneous Tibial Nerve Stimulation),每週只要三十分鐘,可在門診執行且無需麻醉。經皮脛神經電刺激使用針灸的細針,在三陰交穴位附近插入,接上特定電源與調整能量後,利用電能刺激後脛神經,經由神經調節可以抑制逼尿肌過度活動,減少膀胱不正常收縮,改善其尿急感與尿失禁症狀。

 

 

 

國外文獻顯示,「經皮脛神經電刺激」對於膀胱過動症的療效約七成,主要可減少排尿次數、尿急感、急迫性尿失禁次數及夜尿次數,安全性也極高,尤其特別適合同時患有糖尿病、心臟病等慢性病患者。副作用極少,文獻報導主要為施針處瘀青或血腫、針扎處有痛感,目前尚無嚴重併發症的報導。接受治療後,邱小姐再也沒有尿失禁的狀況,出門也不用擔心找不到廁所,夜間的睡眠品質大幅改善,就連口服的膀胱過動症藥物也減了半量,再也不會因藥物作用感到口乾舌燥了!謝筱芸醫師提醒,此治療需在診間施作,前三個月每週一次,此後間隔可逐漸調整為兩週至一個月,因此病患住家與醫院的距離是一大考量。另外此療法未納入健保給付,施作的電流針為單次使用、用完即拋棄,因此治療成本較高。但以整體來說,對於膀胱過動症的患者,是一個安全而有效的選擇。每位患者的病情不同,可與本院婦女骨盆機能重建專科醫師討論,量身打造個別化的治療方式。

 

 

 

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網路瘋傳的「暴食後悔水」真的那麼神奇嗎?

下班和朋友相聚、週末開心大吃,聚餐後總忍不住擔心「是不是吃太多了?」近期網路瘋傳一杯「暴食後悔水」,聲稱大餐後喝一杯就能幫助減少脂肪囤積,真的有這麼神奇嗎?Cofit營養師林岑提醒,這類喝法背後其實藏著3大風險,當心以為是在「補救」,實際上減少的可能只是水分。到底該怎麼吃,才能享受聚餐又不讓熱量超標?跟著營養師掌握正確吃法,開心吃美食也能減少身體負擔!

 

目錄

 

什麼是「暴食後悔水」?抹茶粉、椰子水、無糖豆漿就能調製

圖片來源:pexels

每次聚餐後,總忍不住有「吃太多了」的罪惡感?近期網路瘋傳的「暴食後悔水」,只要將抹茶粉、椰子水和無糖豆漿混合,就能簡單調製而成,網路更宣稱大餐後喝一杯可以「清腸解膩」、減少脂肪囤積。不過,這杯飲品真的有這麼神奇嗎?

 

 

大餐後喝「暴食後悔水」體重真的會變輕?營養師揭真相:減掉的可能是水分

圖片來源:pexels

林岑營養師指出,大餐後發現體重突然上升,不一定代表真的變胖,除了腸胃道裡還沒消化完的食物重量,也可能與火鍋、燒烤等高鈉飲食有關。當鈉攝取量增加,體內容易暫時留住較多水分,因此出現水腫或體重上升的情況。

 

圖片來源:pexels

至於「暴食後悔水」中的椰子水、抹茶粉與無糖豆漿,各自有不同的營養特色。椰子水含有鉀與電解質,每100毫升平均約含150~250毫克鉀;抹茶則含有咖啡因;無糖豆漿則能提供植物性蛋白質,增加飽足感。由於鉀與體內鈉、水分平衡有關,攝取鉀也可能促進尿鈉排出,因此喝完後若發現體重短暫下降,主要反映的可能是體內水分變化,而不是脂肪真的被消耗了。

 

 

「暴食後悔水」可以天天喝?營養師揭3大風險:糖、咖啡因、高鉀都要注意

圖片來源:pexels

林岑營養師說明,不建議將「暴食後悔水」當作日常飲品取代白開水,也不建議在大餐後大量飲用。若飲用量增加或長期飲用,糖、熱量、咖啡因與鉀的攝取也會同步增加,可能帶來以下3大風險:
 

1. 增加糖與熱量攝取

椰子水含有天然糖分與熱量,無糖豆漿也並非零熱量。若大量飲用,仍可能增加整體熱量攝取,對體重管理較為不利。

 

2. 刺激腸胃

抹茶含有咖啡因,對咖啡因較敏感或腸胃較敏感的人來說,若空腹或大量飲用,可能出現胃部不適、心悸或腹瀉等狀況。

 

3. 高風險族群須留意高血鉀風險

健康的腎臟通常能調節日常飲食中的鉀,但隨著腎功能下降,排除與調節鉀的能力也可能受到影響。慢性腎臟病患者若曾有高血鉀、腎功能較差,或合併糖尿病、心臟衰竭,甚至正在使用ACE抑制劑、ARB、保鉀利尿劑等可能升高血鉀的藥物,更不宜自行大量攝取高鉀飲品。

 

 

大餐後別急著補救!營養師教聚餐前後這樣吃,減少餐後血糖波動

圖片來源:pexels

林岑營養師強調,大餐後真正需要關注的是短時間內攝取大量精緻澱粉、高糖與高油脂,不僅會增加消化負擔,也容易讓餐後血糖快速上升,並延長血糖波動的時間。當血糖升高時,胰島素會促進葡萄糖進入細胞,多餘的能量則容易轉為脂肪儲存。

 

 

想減少大餐後的不適與飲食壓力,可以從聚餐前後開始調整:

聚餐前|飲食清淡,別空腹赴約

聚餐前可以清淡飲食為主,避免刻意餓肚子或空腹赴約,以免到了餐桌前因為過度飢餓而一次吃下過多食物。

 

聚餐時|「水、肉、菜、飯、果」順序吃

用餐時可依「水、肉、菜、飯、果」的順序進食,同時留意碳水化合物與糖分的攝取,避免短時間內攝取過多精緻澱粉與高糖食物。

 

聚餐後|散步10~30分鐘

吃完大餐後不要立刻躺下,可以安排10~30分鐘的散步,幫助降低餐後血糖波動。若有需求,也可搭配苦瓜胜肽、鉻等與醣類代謝相關的保健品;若條件允許,隔日也可採取168斷食,作為調整飲食的一種方式。

 

 

營養師最後提醒,網路偏方之所以容易流行,是因為短時間內可能讓人感覺「有感」,但這不代表真的能減少脂肪,也未必適合每個人。若經常依賴暴飲暴食來紓壓,與其吃完再想著補救,不如透過營養師評估,從日常飲食與聚餐策略著手,才能在享受美食的同時兼顧健康,做好長期控醣與體重管理。

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