到底是「經前症候群」還是懷孕？兩種狀況的症狀類似？醫師解釋1方法可判斷

疲憊、想睡、腹痛、脹氣、情緒不穩、頭暈、頭痛···妳懷孕了嗎？或是只是經前症候群？究竟這些症狀是「懷孕初期徵兆」或是「經前症候群」？另外，以為懷孕了，有時候其實也可能只是「假性懷孕」？

吳文毅主任表示，如果有性行為，月經該來時沒來，就表示可能有懷孕（除了月經週期不規則以外）。另外，懷孕初期的可能徵兆與症狀包括體溫升高（溫度不一定）、怕熱、疲倦、頭暈、頭痛、嗜睡、情緒不穩、失眠、乳房脹痛、噁心、嘔吐、脹氣（也有可能腹痛）、頻尿、便祕、飲食喜好的口味改變（可能會較愛吃偏酸的食物，但也可能因人而異）、分泌物增加（如果胚胎著床不穩，也可能會有一點陰道出血）。以上這些症狀不一定全部都會出現，可能只是部分出現，也可能因人而異，也可能有少數人在懷孕初期，完全沒有任何症狀，也不知道自己懷孕了。

至於以上這些症狀，究竟在懷孕多久時會出現呢？其實不一定，有些體質敏感的人，大約在懷孕1個月左右時，就會有上述症狀，但也可能因人而異。例如：孕吐大約在懷孕1個月時出現，孕吐高峰則為懷孕2～3個月左右，懷孕3、4個月就會慢慢減緩，少數人則是吐到生產。

此外，預產期是由「最後一次月經來的第一天」開始算，不是從排卵受孕算起，媽咪不要搞混。基本上，最早大約從發生性行為2、3週以後才開始知道有懷孕，但仍可能有誤，所以最好等「月經該來沒來時」再驗孕即可。

懷孕初期不適的緩解方式

如果感到噁心或想吐，則建議少量多餐。此外，維生素B6可緩解孕吐，並且可以吃一些比較酸的食物試試看（如果孕吐較嚴重，其實可以想吃什麼就吃什麼，以吃得下為主，但不能吃含酒的食物）。少吃甜食或生冷的食物，並且少喝太多湯湯水水。如果吐到體重減輕，建議就醫。如果抽血與驗尿有異常，可能會需要打點滴。如果感到頭暈或疲憊，應多休息；並換合適尺寸的內衣與穿寬鬆的衣服。

如果分泌物較多，應勤換內褲。萬一有出血症狀，應盡快至醫院，看看是否為胚胎著床不穩定、或先兆性流產···等。一旦驗到有懷孕，必須去醫院確認是否為正常的子宮內懷孕，或是子宮外孕。以一般健保掛號，大約看診2、3次以後，確認是子宮內懷孕、也有胎兒心跳（大約6～8週胎兒有心跳），才會發孕婦手冊，開始產檢。

經前症候群的徵兆與症狀

吳文毅主任指出，「經前症候群」就是「經前綜合症」，大約出現在月經來前的1週左右（天數可能因人而異），此時因為黃體素下降，易有不適情況（但不適的程度因人而異，多數人可能根本沒有症狀或沒發現輕微的症狀，但也有些人的症狀會比較明顯。）

經前症候群的症狀，其實與懷孕初期的症狀很相似，例如乳房脹痛、頭暈、頭痛、嗜睡與疲倦、腹脹、分泌物增加、情緒不穩、失眠···等。正由於兩者的症狀很相似，所以很容易搞混「究竟是懷孕初期徵兆，或是經前症候群」。

兩者在症狀上主要的差別是：「經前症候群大多比較不會引起噁心與嘔吐；而懷孕初期很容易感到噁心與嘔吐。」（但仍可能有極少數人例外，即使是經前症候群，也有少數人可能會想吐；另有部分女性則是月經來時想吐）。

月經通常一次來幾天才算正常？

大約7天以內都算正常（多數人可能大約3～5天左右，天數可能因人而異）。但如果經血流超過7天，建議就醫檢查是否有長息肉或子宮肌瘤或腫瘤，這些因素皆可能會使時間延長。另外，至於月經週期的部分，大約21～35天是可以被接受的範圍，如果超過這個範圍，也建議就醫確認一下是否正常。

如何知道究竟是「懷孕初期徵兆」or「經前症候群」？

如前文所述，在症狀上的主要差別是「經前症候群」多數人不會想吐或嘔吐；但「懷孕初期」多數人則是會有孕吐症狀。如果月經來了，就表示之前的不適是經前症候群，而非懷孕初期。（但有一部分女性在懷孕初期，因胚胎著床不穩可能會有一點出血，其中少數人也可能會誤以為是月經，所以建議與平常的月經比較，萬一只有一點點出血、與平時不同，為了保險起見，最好驗孕或是就醫確認一下較妥當）。

月經該來沒來時，即可驗孕（一旦驗到懷孕，要立刻就醫）。如果驗孕驗到沒懷孕，但等待1週後月經依然沒來，建議可以再驗一次。如有疑問，應就醫。要確認是否已懷孕了，醫師會驗尿（驗HCG指數，但通常要等懷孕4週時才會比較準確）與照超音波（懷孕5、6週才比較看得到胚囊）。

以為懷孕了，其實只是「假性懷孕」？