還記得日前有1名50歲女性官員，在行政院長賴清德備詢時，竟然就在國會殿堂當場「鬼哭神號！？」當時大家一度以為她是中邪了？婦產科醫師說，不是中邪，其實是她可能有3種婦科中其一的問題。
婦產科醫師蔡鋒博表示，看到這1名女性官員的突發症狀，可能就是子宮肌瘤、子宮腺肌症，也可能接近停經！子宮肌瘤、子宮腺肌症差別在哪裡？是什麼原因會疼痛到讓人「痛不欲生、鬼哭神號」？其實，「子宮肌瘤」和「子宮腺肌症」是兩種全然不同的病症。
子宮腺肌症會導致子宮硬化
「子宮腺肌症」代表子宮肌肉層發生「子宮內膜異位」，是指子宮內膜組織廣泛性地進入子宮肌肉層，所以整個子宮像吹氣球一樣膨脹；子宮腺肌症發生的原因是子宮內膜的組織不正常的出現在子宮肌肉層裡面，每次月經來潮，它也跟著來潮、跟著流血，因而引起疼痛。就像去打針，護士把藥水推到肌肉層，會有很痠痛感覺。研究發現，子宮腺肌症與病人免疫系統出現異常有關。子宮腺肌症是子宮內膜異位症家族的一支，月經來時，它會在子宮的肌肉層內流血，也就是經血，它會導致子宮發炎、纖維化，進而使子宮硬化，久而久之子宮就會失去懷孕的功能。
子宮肌瘤長在肌肉層裡面
source:pexels
而「子宮肌瘤」則是子宮肌肉層某一個區域長出一球，像違章建築，有時候還會長出兩三球，超音波看起來就是一個小圓形，很好辨認。子宮肌瘤因為月經來的時候會引起子宮收縮釋放前列腺素，所以會很痛，尤其是長在肌肉層裡面，有時候痛到需要打管制藥品，病人有時候會痛到說想在地上挖一個洞鑽進去；如果子宮肌瘤位置比較偏外側，則不見得會有症狀。
但是，子宮腺肌症一定會有症狀，月經來會很痛，痛不欲生，子宮腺肌症是實體的器官病變，子宮體有許多腺瘤導致嚴重經痛，很多婦女即使是月經結束後仍持續下腹痛。罹患子宮肌腺症甚至會有血尿、輸尿管積水、性交疼痛與便祕等。
子宮腺肌症如果不治療 恐造成不孕症
婦產科醫師蔡鋒博表示，罹患子宮腺肌症如果不治療，不但會讓人痛不欲生，而且會愈來愈大，壓迫附近的器官，壓迫膀胱變血尿，壓迫大腸變便祕，壓迫輸尿管變成水腎，導致腎功能受損，導致胚胎不容易著床，就容易造成不孕症。
針對子宮肌腺症目前治療方法包括：服用藥物，以及進行手術，但是，要依醫師診斷為主。如果症狀輕微先吃止痛藥，例如：普拿疼可控制。還有控制腺肌症的藥物，例如異位寧、避孕器蜜蕊那、注射針柳菩林迪波等。如果藥物控制不佳，才考慮手術治療。
手術包括：切除部分子宮使用腹腔鏡把肌腺症組織切除手術，可以緩解大部分的疼痛，而且子宮可以保留做生育用，估計疼痛指數從8~10分降至2~4分，可大幅改善生活品質。另外，做子宮動脈結紮，有點像斷水斷電，斷了腺肌症的營養，腺肌症就會萎縮的原理。以及切除全子宮，如果沒有生育要求，可以考慮切除子宮，這樣能根本解決經血過多或經痛的問題。另外，也有海扶刀可選擇，治療原理是用超音波聚焦產生的熱，來燒灼位於肌肉層的子宮內膜組織，達到治療的效果。
子宮腺肌症目前有很好的治療方式，患者不要放棄，也不必隱忍疼痛，無論是藥物或手術，都能妥善治療子宮肌腺症，讓患者甩開痛不欲生的人生。
更年期到來動情激素退化 可能動不動就生氣
source:pexels
此外，女性荷爾蒙接近更年期來到，也可能瞬間由溫柔女變虎姑婆，動不動就生氣，搞不好時不時悲從中來，大哭一場。這是動情激素退化導致。更年期症狀可能從頭髮到腳趾頭，全身通通不對勁，患者掛的號可能把一間醫學中心都掛遍了，包括心臟內科、胸腔內科……，甚至掛到精神科，還可能被當成精神病患。
內政部統計，2013年有278萬介於40至55歲的女性正值更年期，女人一旦卵巢功能退化、荷爾蒙下降時，就開始出現更年期的症狀，通常持續10年左右，有以下症狀，就有可能是更年期，包括：熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、煩躁、焦慮、心情低落、陰道乾燥等。
【延伸閱讀】
上一則
下一則
