早餐不是吃能喝牛奶、豆漿，有許多「酮」好，則是以防彈咖啡來當早餐飲料。日前有媒體引述日本醫師的推論，指出喝奶油咖啡當早餐，能降低罹患糖尿病風險，似乎有控糖的好處。國內減重專家對於防彈咖啡能控血糖的說法，是否能認「酮」呢？

防彈咖啡的起源，是由美國的1位高科技業的工程師所提出，因其本身也是1位肥胖症患者，嘗試在咖啡加入無鹽草飼奶油，以及一些中鏈的脂肪酸來當早餐後，食用了一段時間後，居然體重有明顯下降。而此種方式的吃法大致就是生酮飲食的概念。

糖尿病患者依賴生酮飲食，小心低血糖併發症

台灣肥胖症衛教防治學會常務理事暨減重專科醫師劉伯恩表示，糖尿病的患者在醫學上的統計，是第二型糖尿病居多，其病理原因是屬於胰島素抗耐性，也就是說對於血糖的代謝能力變差了，理論上，如果能減少瞬間糖份的大量攝取，就可以降低高血糖的產生。

事實上，生酮飲食一般是對正常人比較不會有血糖的問題，但對於糖尿病患者，因為依賴生酮飲食，恐產生過多的酮酸物，會加重胰島素的抗耐性，甚至會產生低血糖併發症。

單以防彈咖啡來當早餐，恐飢餓感增加

再來討論外界有人說，喝防彈咖啡可以有飽足感，而推論有助減肥。劉伯恩醫師對此表示，一般防彈咖啡組合早餐，提供熱量來源的就是奶油類及中鏈脂肪，而同樣重量的脂肪，雖可產生比澱粉多約兩倍(1公克澱粉可產生4大卡熱量，而1公克的脂肪卻可產生9大卡的熱量)的熱量，但脂肪產生熱量的速度比脂肪來的慢。而且飽足感的形成和食物的體積有關連性，同樣的熱量，澱粉的體積就會比較大，而脂肪類就會比較小，所以理論上，單是使用防彈咖啡來當早餐，是不容易有飽足感，甚至因熱量的不足及飢餓感的增加，反而會更想吃東西。

此外，其他可能隱藏問題，就是因熱量不足，可能會產生負面情緒的現象，有些人因咖啡因的作用，在空腹的狀態下，會有心悸的代償反應。所以一般建議，喝防彈咖啡時，可以搭配一些低GI質的食物，例如糙米飯或麥片等含膳食纖維的成分。

防彈咖啡過多的脂肪，仍然會形成三酸甘油脂

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如果長期習慣以防彈咖啡當早餐的人，也要注意過多的油脂類，仍然會刺激胰島素的分泌，進而轉變成脂肪，囤積在皮下，進而形成肥胖。所以過多的脂肪仍然會形成三酸甘油脂而被囤積。

坊間也有許多人經常把咖啡用來當減肥食品，其實，咖啡成分中的咖啡因，雖然具交感神經興奮之作用，但肥胖的原因有很多種，有些是內分泌出了問題，或近年來逐漸上升的肌少型肥胖症，就不宜使用咖啡來減肥。另外，一些有心血管疾病或消化性潰瘍的患者，也不宜用咖啡來減肥，因為咖啡因會使原來的病情加重。畢竟肥胖是一種複雜性的疾病症候群，一定要找出原始病因後，才能對症下藥，達到安全有效的成果。

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