疾病管制署(下稱疾管署)在雙十連假後公布公費流感疫苗開打數據,截至10/14止,已施打273.5萬劑,較去年同期增加58.5萬劑,民眾施打意願相當踴躍,不過,6歲以下的幼童接種18.3萬劑,比去年同期減少4.3萬,且6個月至6歲未曾接種者約56.3萬人。台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅提醒,除了家中長者外,也記得要帶幼童去打流感疫苗。

 

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對此,許多家長表示:「想帶小孩去打,但是根本打不到。」基層醫師也證實此事,更透露,北市診所平均一週才分配到大約20支公費疫苗,根本不敢讓民眾預約打公費疫苗。台北市衛生局疾病管制科科長余燦華也說,以北市目前公費疫苗施打情況預估,採購的71.5萬劑預估10月底就會打完。

 

記者10/14實測,先利用疾管家Line官方帳號在台北市中山區附近找出附近5家醫療院所,包含區域醫院、婦幼診所、內科診所等,資料上皆載明「公費流感疫苗需要致電詢問」,記者去電詢問後,只有1家醫療院所表示「現在」有公費流感疫苗,馬上過來就能打得到,但無法保留。

 

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記者進一步詢問,5間裡面有1間表示,疾管家上的資訊有誤,該醫療院所沒有提供公費流感疫苗施打的服務;另外4間皆表示,無法保證公費流感疫苗的到貨時間,所以不接受預約、也不能保留,只能接種當天詢問是否有貨,如果有,必須立刻來醫療院所施打。但此4家醫療院所都不約而同建議,自費疫苗都還有,可以協助預約保留。推測可能原因是醫療院所較能掌控自費疫苗到貨日期和數量,因此推薦民眾預約。而自費疫苗費用每劑約800元~1200元不等。

 

今年公費流感疫苗政府共採購603萬劑,疾管署表示,10/15為止,已配送給地方衛生局約441萬劑,2/3以上疫苗已到地方,為什麼市場上看得到吃不到?本身為家醫科醫師的「醫師。娘」(丈夫為小兒科張璽,暱稱張太),在台北市健康中心門診部(舊稱衛生所)服務,張太分析,地方政府通常會在收到首批疫苗就預留校園和社區等集中施打所需數量,以免開天窗,因此中央第一時間雖釋出多量疫苗,短時間內,真正到合約院所的公費疫苗供貨仍不夠。

 

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余燦華表示,今年北市施打狀況踴躍,尤其50~64歲的成年人比往年增加近1.7倍,預估北市的公費流感疫苗10月底將用罊。北市衛生局承諾,先前有在社區站、學校預約登記者,一定能打到疫苗。余燦華也透露,今年因新冠肺炎影響接種人數大增,且不像去年分階段施打,中央決定全體公費對象不分優先順序統一施打,造成很大的困擾。

 

疾管署則回應,10/7已經函請衛生局,除了必要的疫苗儲量外,應儘速發放給各醫療院所,並建議先取消社區和職場注射站,將疫苗集中給醫療院所。

 

帶小孩打疫苗好難 診所每週只有20支

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家長其實也想帶孩子去打疫苗,但幼童狀況多,加上公費疫苗難以預約的雙重不確定性,都讓家長疲於奔命。家有4歲女兒、職業婦女玲媽分享,女兒個性固執,一定要媽媽帶去診所才願意打針,阿公阿嬤都不行,只能在少少的週末時間碰運氣打電話給診所:「無法預約疫苗,到現在還沒打。」3歲女孩波妞的母親,有了去年公費疫苗難尋的經驗,今年乾脆早早預約自費流感疫苗,悠哉安排時間去接種:「找公費疫苗太累人了。」

 

各地方衛生局都想盡辦法協調疫苗,但短時間無法符合全部需求。以台北市衛生局為例,已於10/13暫停新增職場站集中公費流感疫苗接種,將大部分的疫苗留給醫療院所,但即使如此,台北市每個行政區的所有基層診所,每天只「共同分配到100支」疫苗,完全不夠。

 

台北市某小兒科診所傑克醫師(化名)表示,他執業的該區共有25家基層診所,週末疫苗不供貨,等於每家診所每週平均只能領到20支公費流感疫苗:「只有20支,還不知道什麼時候會到貨,根本不敢給民眾預約。」

 

對此余燦華說明,社區、校園和醫療院所是接種的3大族群,校園是一定要預留的,而社區多是65歲以上不方便的老人家登記,因此北市沒有取消社區的公費流感疫苗設站。目前只要哪邊沒打完,就會把疫苗往醫療院所送,「我們也盡力服務所有公費族群的需求,但疫苗量還沒全部到貨,實務上很難第一時間滿足所有需求。」余燦華說明。

 

雖然疾管署建議民眾可預約公費流感疫苗,以免久候,但在不知道到貨時間、到貨數量的情形下,基層診所根本不敢開放預約。對此,疾管署回應,已經事先提供疫苗配送數量及時程表給各地衛生局,也適時更新疫苗到貨資訊,建議合約院所與轄區衛生局(所)保持聯繫,還是鼓勵合約院所能採預約制。此外,由於今年自費流感疫苗可供應約115萬劑,較往年增加許多、供貨穩定,自費流感疫苗也是選項。

 

擠打公費疫苗難尋 家長可優先詢問地方衛生所

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今年公費流感疫苗開打盛況空前,張太描述今年施打公費流感疫苗的踴躍程度:「門診的公費流感疫苗有限額,很多老人家早上6點就來排隊,或是上午沒打到、就繼續排下午門診,開打頭幾天比往年增加2成人數。」根據疾管署統計,目前接種疫苗的族群以65歲以上、50至64歲為多,尤其50~64歲的成年人打了59萬劑,較去年的43.1萬劑增加10萬多人施打。

 

張太無奈表示:「疾管署提醒家長記得帶孩子去打公費流感疫苗是美意,但剛開打地方現況疫苗就是來不及供給,家長和醫師都很難為。」

 

公費流感疫苗青黃不接的時期,到底哪裡可打到公費流感疫苗?張太觀察,以台北市為例,各行政區健康服務中心(舊稱衛生所)的門診部,大多提供限額施打,每個診次提供固定數量的疫苗:「雖然需要早點來排隊,但只要排到就一定打得到,對家長來說是目前相對方便的方式。」張太建議。

 

最後,關於民眾對於流感疫苗踴躍施打的現象,余燦華也做出提醒,他舉出台北市衛生局近3個月社區和校園類流感的監測數據,表示今年到目前流感都比往年流行度低,「打流感疫苗當然很必要,不過數據也顯示民眾為了新冠疫情做的防疫措施,是避免感染流感的根本方法。」疾管署也提醒,不管是否已經施打公費流感疫苗,勤洗手、戴口罩才是最佳防治流感的方法,千萬不要因為打了疫苗就輕忽個人衛生管理。

 

 

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