寶寶不想退房,該打催生嗎? 孕媽咪打催生,產程更順利

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寶寶不想退房,該打催生嗎? 孕媽咪打催生,產程更順利 懷孕 、生產 、產罩 、 催生
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過預產期就要催生?先確認有無這5種狀況

 

馬偕紀念醫院婦產部主治醫師黃千慧表示,產科醫生最重要的工作就是讓母子均安,所以如果要終止妊娠,準備生產時,都會跟媽媽及家人討論,如果產科醫師覺得把胎兒生下來的好處大於風險的話,就會提供催生的選項,在醫療情況下通常有幾個狀況會需要打催生。

 

情況1:過期妊娠

在懷孕37週之後生產,就稱為足月生產,而過期妊娠的定義是指,懷孕的週數大於42週。在過期妊娠的狀況下,胎盤功能異常的情形可能會發生,因為胎盤主要是供應養分和氧氣給胎兒,一旦超過42週,胎盤功能就會開始老化、鈣化,導致養分跟氧氣沒有辦法輸送給胎兒,加上羊水開始會變少,進而導致臍帶壓迫,造成胎兒窘迫,甚至胎內死亡的情形。另外大部分胎兒腸胃道在40週之後已經發展成熟,這時胎兒有可能會排出一些胎便,如果胎兒吸入胎便,就會造成嚴重缺氧甚至呼吸窘迫。

情況2:胎兒過小

產檢醫師在進行超音波產檢時,會確認胎兒的大小有沒有隨著週數長大。而胎兒太小的定義是和同週數的寶寶相比,寶寶體重小於十個百分比。在這種狀況下,產科醫師會做進一步檢查,若發現胎兒在子宮內生長的狀況不理想,則會考慮催生。

情況3:胎兒過大

若之前曾生過體重過重的胎兒、媽媽的BMI大於30,或是媽媽有妊娠糖尿病,就容易有胎兒過大的情形發生,通常超過3500克時,就會提醒媽媽要比較小心。如果胎兒大於4000克,自然產的成功率就會比較低。而且在生產過程中,若胎兒體積過大,容易造成產道的撕裂,或是發生肩難產,甚至提高剖腹產的機率。所以為了避免讓寶寶長到過大,醫師會視情況判斷是否要嘗試催生。

情況4:媽媽受感染

如果媽媽已經破水一陣子卻都沒有陣痛,且引發感染跡象,比如說發燒、肚子疼痛、陰道分泌物增加,白血球和發炎指數升高,此時為了避免感染情況再持續惡化,則會建議催生。

情況5:媽媽有妊娠毒血症或妊娠高血壓

 

最後是比較嚴重的情況,媽媽本身有妊娠毒血症或妊娠高血壓,甚至合併器官衰竭,比如說腎臟、肝臟的凝血功能異常,這個時候就需要考慮終止妊娠,而催生就是其中一個方式。

 

關於催生,你也有這些疑問嗎?
除了打催生,還有什麼方法可以啟動產程?


通常藥物的效果就不錯,若媽媽對藥物反應沒有很理想,可以用人工破水的方式來改善產程,但因為人工破水是比較侵入性的,在做之前都會先跟產婦及家屬告知人工破水的風險,比如說感染、臍帶脫垂,或是若胎位較高,有可能導致胎位不正的狀況。

 

打完催生可以打減痛嗎?


基本上沒有衝突,在催生給予藥物時,觀察到子宮收縮,已經達到十分鐘內有兩到三次的穩定頻率,而且強度也沒問題,胎兒心跳穩定以及媽媽狀態都很好,就會請產科醫師評估過後,再聯絡麻醉科來做減痛。

 

 

 

準備生產就該注意這三種產兆

 

生產時一定要有產兆,產兆有分三個,1.有效且規律的陣痛2.落紅3.破水,其中陣痛必須在十分鐘內有兩到三次規律的宮縮。若媽媽的懷孕週數超過40週卻完全沒有這三個產兆,則需要引產。有些媽媽可能有不持續的宮縮及落紅,只要醫師評斷沒有到達能進入產程的狀況,就會使用藥物協助產程進行。黃千慧醫師表示,「引產是完全沒有產兆,而催生是有一些產兆,但不足以啟動產程。」不過引產與催生的藥差不多,主要看子宮頸及子宮收縮的狀況,再做藥物調整。

 

待產很煎熬,打催生能促進產程

 

確認要實施催生後,會請媽媽到產房進行內診確認子宮頸的狀況,再裝胎兒監視器觀察子宮收縮以及胎兒心跳的狀況。如果子宮頸已經有變軟、變薄,甚至有打開的情況,就會先用催產素,讓子宮維持在頻率不錯、強度也很夠的收縮狀態,同時觀察媽媽的產程是否有進展。

 

催產素的好處是因為它的半衰期很短,大概三到五分鐘,若使用催產素使子宮收縮太密,可以隨時降低劑量甚至停止使用,讓子宮收縮能稍微平穩,對於媽媽及胎兒的安全可以有更好掌控的。但使用藥物都會有風險,若使用很大劑量的催產素,會造成媽媽噁心、嘔吐、頭痛或肚子不舒服,甚至全身痙攣、意識模糊的狀況,但這要用到非常大的劑量才會發生,因此非常少見。

 

若子宮頸是很硬、很厚的狀態,而且沒有打開,則會用前列腺素,讓子宮頸軟化,此藥物也有促進子宮收縮的功能。前列腺素是以口服或陰道塞劑的方式來給予,但缺點就是,萬一子宮收縮情況太過於頻繁,可能導致胎兒心跳不穩定,甚至有減速的情形,這種狀況若持續無法改善,可能需要緊急剖腹產。

 

 

催生並不比自然產痛

 

產程分成四個時段,催生跟自然產的差別在第一階段的產程。第一階段分成潛伏期跟活動期。潛伏期從真正有效的宮縮開始到子宮頸擴張至少四到六公分以上活動期是子宮頸開六公分以上到全開的狀況。一般自然產的媽媽在潛伏期時,會不斷經歷產兆,而住院時機多數會在活動期,一般活動期平均大概一天內就會生了,跟需要催生或引產的媽媽相比,一般自然產的媽媽住院的時間相對較短。

 

需要引產或催生的媽媽中,有些人是沒有經歷過潛伏期,或經歷的時間不夠久,因此會覺得在醫院催生的待產時間比較長,而且好像比較痛。但黃千慧醫師解釋,子宮收縮一定要有足夠的收縮頻率和強度,才能讓產程進展,因此無論有沒有打催生,生小孩所需要的強度、時間是差不多的。黃千慧醫師表示,「平均三公斤的胎兒要通過狹窄的陰道,本來就需要花點時間,只不過需要催生的媽媽在潛伏期沒有經歷過這種疼痛,所以會覺得比較痛。」

 

需要催生比例高嗎?


黃千慧醫師指出,需要催生的比例不算低,不過主要還是看催生的急迫度,像是39、40週,就是個能再等待或考慮催生的時機。如果醫師評估媽媽狀況良好及胎動穩定,就可以等到產兆出現,但如果媽媽或胎兒狀況不佳就不宜再等。

 

催生有可能失敗嗎?


黃千慧醫師表示,催生失敗的定義是在用藥或人工破水後,還是沒有辦法達到穩定的子宮收縮或是沒辦法到達足夠的強度,才叫催生失敗。不過現在藥物和監測系統都很精準,因此較少機率會失敗。

 

可以打催生嗎?小心這四種狀況

 

黃千慧醫師說明,不能打催生的媽媽通常跟自然產的禁忌差不多。

 

1.子宮過去開過刀

像是肌瘤切除或肌腺症的手術,或有剖腹產病史,因為子宮有傷口,可以承受的強度跟沒有開過刀的子宮相比會較弱,若子宮進行催生或引產在收縮時,會有子宮破裂的風險。

 

2.有前置胎盤

因為胎盤的位置在子宮頸上,如果強行讓子宮頸擴張,會造成血管破裂形成大出血。

 

3.胎位不正

尤其是橫位也不適合催生。

 

4.產道感染

像是菜花、泡疹等感染,胎兒經過陰道會有感染的風險,也不適合催生。

 

 

催生不一定能自然產,還要注意這三個因素

 

自然產會不會成功,主要考慮這三個因素,第一個是子宮收縮的情況,第二個是胎兒大小和位置,第三個是骨盆腔的空間。黃千慧醫師解釋,若子宮收縮良好,骨盆腔的空間夠大,胎兒體重適中,產程就會很順利,但若骨盆腔非常狹窄,胎兒體積大,催生成功率就會比較低。所以95%成功自然產的初產婦需要花三天的時間,經產婦則需要花兩天的時間。而在自然產的過程當中,有時會稍微停滯,有時候會有進展,所以產婦跟家人必須耐心等待,但如果產程一直都沒有順利進展,就會考慮剖腹產。

 

隨時注意胎動,預防過期妊娠

 

到37週之後,媽媽每週會例行產檢,除了量血壓、心跳,檢驗尿液外,也應該觀察胎動以及產兆,也就是宮縮、落紅,破水的情形。如果產兆沒有出現,但胎動都很好不一定要馬上催生。但如果胎動和平時胎動相比明顯減少,就要提高警覺,提早就醫。

 

諮詢醫師 / 黃千慧

學歷:國立陽明大學醫學系畢業

經歷:馬偕紀念醫院婦產科住院醫師及總醫師

馬偕紀念醫院一般婦產科研究醫師

現任:馬偕紀念醫院婦產部主治醫師

台灣婦產科醫學會會員

台灣婦科醫學會會員

 

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Ochre

Ochre 專注於「火」,是內斂沈穩的赭紅色礦石不僅帶有濃郁橘彩的赭紅色,更擁有火的熱烈意象,從餐飲企劃到空間設計,融入大地元素與意象,結合瑪黑家居的美感選品,並力邀「本事空間製作所」操刀設計、「Houth設計工作室」Logo識別設計,致力於打造一處輕鬆、溫暖又極具感染力的用餐場域!

 

 

 

本事空間製作所

餐廳外觀採用代表著太陽色彩的暖黃磚牆,赭紅色地磚則是富有生命力的紅土之色。餐廳內部牆面使用大量木質飾面,設有木作訂製沙發卡座,座位區的珊瑚粉色布面簇絨圓弧復古座椅,提供私人寓宅的舒適感。透過幾何色塊堆砌、材質紋理疊加,營造既復古又摩登的輕鬆用餐氛圍!

 

 

 

Houth設計工作室

「Houth設計工作室」的Logo識別設計,呼應餐廳整體概念,「赭紅色」定調Ochre的品牌色彩,Logo以中古世紀歷史文字為靈感,傳遞原始的質樸感受與「火」的力量!

 

 

 

瑪黑代理家居品牌

視角可見瑪黑代理家居品牌,像是丹麥 &Tradition 與西班牙鬼才設計師Jaime Hayon、丹麥雙人工作室Space Copenhagen合作的燈飾、Bloomingville 傢俱、來自歐洲/韓國等美感杯盤等,處處皆是瑪黑家居美感延伸,讓美食回歸生活,就是希望每位進到餐廳的每位客人,都能卸下一身疲憊,感受最「火熱」的款待!

 

 

 

餐食哲學

由主廚 「Kevin(高榮謙)」擔任,2022年加入瑪黑餐酒,專注於大地原始元素「火」,透過炭火與時間累積的美味轉換,開啟一段關於大地情懷與回憶解讀的敘事。主廚希望每一道料理,透過食材詮釋與味道的細節處理,傳遞他對料理與生活直率的心意,更能帶給賓客美味之外的情感共鳴!

 

 

 

首季推薦餐點

首季菜單設計融入符合季節的食材與調味外,炭火運用更有著 Kevin 主廚的精巧拿捏從冷前菜、熱前菜、麵飯餐點至主菜,由輕至重,佐以煙燻、醃製、發酵等風味層次,起到起承轉合的變化,推薦餐點:季節⻄瓜沙拉、炭烤小卷、煙燻牛肉塔塔、海南雞飯 、馬祖海鮮拌麵、熟成帶骨巧克力豬 、澳洲和牛菲力、檸檬軟冰糕 !

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦1.

季節西瓜沙拉

 季節西瓜沙拉 $280

開胃冷前菜「季節西瓜沙拉」選用酷涼的西瓜、清爽的彩色番茄、白葡萄與生菜,味道來自於油醋醬汁,清爽的葡萄籽油經過煙燻,與帶著芥末辛辣感的烘乾木瓜子,結合台灣米醋、糖一起製成沙拉醬,為這道沙拉注入鮮明個性,更有著羊乳費塔起司和松子的乳脂鹹香與堅果香!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦2.

炭烤小卷

炭烤小卷 $420  

「炭烤小卷」靈感來自夏季家常菜蛤蜊絲瓜,將小卷切成粗條狀,快速炭烤賦予炭火氣息、保留小卷鮮甜與口感,搭配清炒輕脆的澎湖角瓜和文蛤,佐以加入紹興酒的奶油慕斯和辣甜椒粉,富有迷人酒香以及綿密空氣感慕斯,口感細緻輕盈!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦3.

煙燻牛肉塔塔

煙燻牛肉塔塔 $450

「煙燻牛肉塔塔」以韓國生拌牛肉為靈感,偷偷說也是主廚私心喜愛的一道料理。選用和牛菲力部位,牛肉與韓國芝麻葉、香油、拌入濃厚重發酵的少許赤味增美乃滋,一起煙燻,厚實豆香與甘甜更能匹配紅肉,與酥脆芝麻脆片一起品嚐,別有風味!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦4.

海南雞飯 

海南雞飯 $720 

「海南雞飯」是法式香料烤飯與南洋料理的有趣結合,選用口感較硬實的泰國香米,加入南薑、香茅、雞高湯一起煮,有別海南雞水煮方式,採用炭烤薩索雞腿更多了一股焦炭香,而且一定要淋上海南雞飯的靈魂三醬,醃漬紫蘿蔔、自製發酵辣椒、五香醋醬汁與蔥醬,酸、辣、鹹香的醇厚醬料,是一道專屬於Ochre版的海南雞飯!

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦5.

馬祖海鮮拌麵 

馬祖海鮮拌麵 $780

主廚將在馬祖兵役的美好味覺回憶重現,升級版豪華「馬祖海鮮拌麵」集馬祖家家戶戶各有風味的紅麴、馬祖盛產肥美的九孔、淡菜等各式海鮮。在口感Q彈的特製麵條,拌入加入馬祖老酒的香辣XO醬,搭配自製紅麴豬絞肉,最後疊放上干貝、蝦、小卷等炭烤海鮮,更彰顯海鮮的鮮甜!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦6.

熟成帶骨巧克力豬 

熟成帶骨巧克力豬 $1,380

「熟成帶骨巧克力豬」來自於一趟原住民友人部落探訪之旅的啟發。選用飼料中加入可可果實餵養的台灣優質巧克力豬,帶骨豬里肌在炭火炙烤下,使得經過熟成豬肉的香氣與油脂豐腴完全釋放。主廚特別設計三款自製調料,分別為芭樂和桂花釀調製的「香甜桂花芭樂泥」,清爽感且保留顆粒口感與嗆辣感的「芥末子」,以及帶有檸檬和香茅混合香氣的「原住民香料刺蔥風味鹽」,妞妞們可以自由沾取!

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦7.

澳洲和牛菲力

澳洲和牛菲力 $1,680

經典法式羅西尼牛排的春夏輕快版本「澳洲和牛菲力」選擇肉質軟嫩的與油脂兼具的M4-5和牛菲力部位,松露醬汁的濃郁為菜餚增添奢華,為調整適合春夏品嚐,經典綿密馬鈴薯泥中大量的奶油,以「豆漿」取代,搭配醃漬發酵竹筍與昆布鹽,集結濃醇、清雅、酸鹹等豐富於一道!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦8.

檸檬軟冰糕 

檸檬軟冰糕   $320

「檸檬軟冰糕」將夏日古早味檸檬冬瓜的透心涼轉化成餐盤上的甜點。檸檬、香草、蘋果醋製成的軟冰糕,搭配香醇的白巧克力甘納許、Q軟清甜的糖漬冬瓜,最後加入脆口杏仁脆片與蛋白餅,酸甜起伏,為這次的春夏菜單劃下完美句點!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦9.

調酒推薦 碧螺春

碧螺春  蘭姆酒/蒔蘿/山胡椒  $420

藏在酒杯的春日綠意,「碧螺春」的清嫩豆香尾韻,被蘭姆酒香甜包裹起來,自製蒔蘿、薄荷、山胡椒糖漿的加入,像是春雨甦醒了萬物,清爽冷冽的氣泡感帶有生命力,非常適合搭配海鮮類前菜一起享用!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦10.

調酒推薦 炭焙烏龍 

炭焙烏龍 琴酒/綠豆蔻/桂花  $420

「炭培烏龍」入喉是甜蜜的蜜桃、綠豆蔻香氣,隨之而來後端烏龍茶的烘焙氣息與茶韻久繞舌尖,夾雜一絲桂花的優雅馨香,茶香鮮明又不失溫和,從鼻息延伸至喉間,韻味悠長,推薦搭配豬肉與牛肉主餐選項!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦11.

無酒精調飲 普洱

普洱/水梨/茵陳蒿/菊花  $320

「普洱」將東方順時而飲的概念融入,以清熱解暑為概念設計的一款。水梨、茵陳蒿與菊花的搭配,清雅甘甜邂逅普洱的醇厚,杯中有輕甜,亦有深沉,佐以餐食,達到恰到好處的平衡!

 

 

 

瑪黑Ochre必吃推薦12.

無酒精調飲 N°322 帕坦綠茶康普茶

N°322 帕坦綠茶康普茶/黃檸檬/百里香/迷迭香  $320

選用P&T柏林選茶的「N°322 帕坦綠茶康普茶」,發酵自製康普茶,結合春季清爽動人的花香,揉入黃檸檬、百里香和迷迭香,略帶氣泡的口感飲入,彷彿置身春天初芽繁茂的花園!

 

 

 

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店家資訊>>

Ochre

電話:02-87716808

地址:台北市大安區光復南路240巷3號 

時間:午餐 : 12:00-14:30、晚餐 : 17:30-22:30 (週一公休)

訂位:Ochre

Instagram:ochre.tw

備註:Ochre調酒每杯$420,任選三杯$999 ; 無酒精調飲每杯$320,任選三杯$799 (一成服務費另計)

優惠:歡慶開幕,加入「瑪黑餐飲MARAIS DELICIEUX 」Line 好友,享 Ochre 用餐結帳折抵$80(每桌不限使用人數); 壽星享生日獨享餐飲優惠,調飲與精選甜點85折!活動詳情依餐廳說明為主。

 

 

source:瑪黑家居、妞編輯1993/妞新聞

 

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