9歲前身高長太快,可能提早進入青春期?醫師分析青春期為何提早報到

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9歲前身高長太快,可能提早進入青春期?醫師分析青春期為何提早報到

9歲前身高長太快,可能提早進入青春期?醫師分析青春期為何提早報到 媽媽妞、親子妞、青春期、孩子身高、抽高
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爸媽都希望孩子的身高能「青出於藍,更勝於藍」,孩子的身高較同齡孩子更早快速抽高,可能是青春期提早報到的訊號,可能意味孩子還能再長高的時間少了。

「我家兒子國一,已經開始變聲了,現在是150公分,還有機會再長高嗎?」一位家長如此擔憂。變聲、長喉結這些青春期的象徵,表示小男孩已經快要邁向成熟男人,身高能再大幅成長時間有限。台北醫學大學醫學遺傳新陳代謝內分泌醫師楊晨指出:「身高的成長會在青春期達到高峰,而變聲代表男孩的青春期快結束,大概只剩兩年的時間可以長高,如果骨齡又比實際年齡要大,能長高的幅度就更小。」

 

 

為什麼「青春期」對身高成長時機點如此重要?楊晨分析,孩子從出生開始的身高成長,一直到青春期是最後一個高峰,男孩、女孩經過青春期正式變成男人、女人,身高也就此固定。「臨床上來看,男孩變聲的前兩年、女孩月經來的前兩年,是最後長高的黃金期,要好好把握。」楊晨說。

 

因此,觀察孩子開始進入青春期的徵兆,就顯得特別重要。一般而言,女孩胸部開始發育的平均年紀為10歲~11歲、男孩睪丸變大則在12~13歲,但是以男孩來說,「睪丸變大」這件事家長和孩子自己本身都很難察覺,容易錯過把握黃金生長期。楊晨建議,家長可以觀察小男孩的「身高成長速度」做為孩子進入青春期與否的判斷。

 

 

 

兒童平均生長速度


一個人在成年以前,身高成長速度最快有兩個階段,第一階段是1歲以前,平均一年可成長14~22公分第二階段就是邁入青春期,平均每年約可成長6~14公分,之後骨頭生長板閉合,成年的身高也大致決定。成長階段中,4~9歲是成長較平緩的時候,約每年長高5~6公分,如果小男生在這段期間,身高突然飆漲到半年超過4公分(一年長超過8公分),極有可能是青春期提早報到。楊晨提醒:「許多家長會以為,男生小小年紀就長很快,很好呀!表示以後可以長得更高,卻不知道這是青春期提早發育的跡象,過了這個高峰就不會再長了,發育正常的孩子因為可以多長幾年,先發育的孩子最終身高可能比同齡男性來得矮。」

 

楊晨從求診者中觀察,因為男孩第二性徵不容易被發現,常常都是到了國中發現身高沒有起色才來看內分泌科,若合併有變聲、長出喉結,表示第二性徵趨近發展成熟,生長板已經接近閉合,身高能夠努力的空間不多,這時才帶來看診就很可惜,因此她提醒家長留意小男孩4~10歲身高成長速度,才能提早加強兒童的營養、運動及作息,以達到最理想的身高

 

當爸媽發現孩子小小年紀身高卻長得飛快,建議到兒童內分泌科評估及檢查,包括營養諮詢、作息分析及骨齡檢查,和醫師討論如何把握接下來的成長期。楊晨認為:「如果發育提早,還是可用飲食、運動和作息來讓骨齡發育慢一些,讓生長激素分泌的狀況好一些,好好把握進入青春期這2~3年,在最後長高時間衝刺。」

如果已經面臨孩子成長快速且提早進入青春期,可以如何把握最後機會長高?內分泌科醫師建議,從「促進生長激素」和「延緩青春期」兩個方向著手。「生長激素」是身體中刺激身高發展的推力;性荷爾蒙則會促使生長板(骨齡)提早閉合,對身高發展來說就像天平的兩端,如果性荷爾蒙太多、骨齡成長太快,就會犧牲掉身高可以發展的空間。

 

身體中會分泌各種激素,而跟身高息息相關的就是生長激素(human Growth Hormone,hGH)。生長激素由腦下垂體分泌,一天大概會分泌30幾次,但是產量都不多,主要的高峰期在晚上9點到半夜3點之間,其他如運動過後、空腹等狀況,也會分泌較多的生長激素,在這些時間點「做對事情」對身高成長很有幫助。此外,肥胖也會影響生長激素的分泌、加速性荷爾蒙的儲存,因為性荷爾蒙喜歡脂肪細胞,因此想長高也要均衡飲食並控制體重。以下是對促進生長激素的3個建議

1.充足且時間適當的睡眠

在睡眠期間生長激素分泌量的多寡,和掌握睡眠的「褪黑激素」有關,當褪黑激素分泌旺盛時身體會感受到睡意、血糖逐漸降低,生長激素分泌量就會上升,所以讓成長期的孩子在晚上9點上床睡覺很重要,並且睡足孩子年齡該有的睡眠時數。

 

各年齡層的睡眠需求時數表


2.每天30分鐘運動 跳繩CP值高

運動也會刺激生長激素分泌,建議每天要有30分鐘的運動,如果孩子沒有時間,楊晨建議至少要每日跳繩500下,因為往上跳的動作可增加重力訓練、幫助肌肉增強,能支撐正在成長的骨骼,對長高而言是CP值很高的運動。

 

 

 

3.肚子餓時千萬不可吃甜食

最後一個生長激素分泌的時機是「肚子餓的時候」,難道要長高就要挨餓不能吃東西?楊晨解釋,肚子餓可以吃,重點是要吃對食物。生長激素會受到胰島素上升快慢的影響,如果肚子餓時吃下甜食、喝含糖飲料,這時胰島素會立刻上升,開始合成脂肪,同時就降低生長激素的分泌。如果想要長高,肚子餓時應補充適合的食物,學齡孩子如果下午容易餓,可以優質蛋白質的點心,如:水煮蛋、豆漿、牛奶是較好的選擇,正餐則應均衡營養(參考國健署學齡兒童健康飲食建議)。

 

另一方向「延緩青春期」,家長可能會聽過醫師建議打「柳菩林」,但效果可能因人而異。林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主治醫師羅福松分析,施打柳菩林目的為延緩青春期,讓生長板閉合不要那麼快、多長高幾年。柳菩林有分1個月打1次跟3個月打1次,可以打到11歲。一般療程可能需要兩年以上,並且定期追蹤身高及骨齢。但並非每個孩子都適合打柳菩林,如果女孩的初經已來基本上效果不彰;男孩只打柳菩林的效果不好,最好搭配生長激素,但生長激素要價不斐,自費一年至少要幾10萬,最好與醫師詳細討論並評估是否有需要。

 

雖然性早熟、提早發育等情形會讓孩子無法達到預期遺傳身高,但對於身體功能無太大傷害,但從長遠來看,「看重的不只是身高數字,這些能夠長高的行動,不管是規律作息、運動和均衡飲食等,是孩子整體的健康、體態、營養及作息,能做為未來好幾10年的健康生活基礎,」楊晨如此強調。

 

 

 

長高FAQ

許多家長關心孩子的身高,以下幾個關鍵爸媽可先了解,若需要求診時跟內分泌科醫師討論也能更順利:

 

Q:為什麼孩子會性早熟、青春期提早報到?

A:除了遺傳因素之外,如果孩子不愛運動、喜歡吃精緻食物和速食,有體重過重的問題,生活中又常接觸環境荷爾蒙(如:塑化劑、介面活性劑、殺蟲劑、除草劑和農藥等),這些原因都會讓青春期提早報到,有賴家長在生活中和孩子一起把關,盡量遠離性早熟的高危險因子。但另一方面,除了身高飆太快外,長太慢也是警訊,若兒童期一年長不到5公分,也應與兒童內分泌科醫師討論。

 

Q:我和老婆的身高不高,可以期待後天好好努力,孩子長超過180公分嗎?

A:決定孩子身高除了後天努力外,遺傳因素占有一定的比例,因此應先從父母的身高來推估,孩子可以從爸媽的遺傳那邊拿到多少身高,可以靠「遺傳身高簡易公式」推算,並且配合6歲以後,孩子年齡相應的身高體重百分比觀察,家長可以上國民健康署網站「新版兒童生長曲線」查詢。

 

公式當中的正負6公分、正負7.5公分,就表示孩子後天可以努力的部分,在身高的成長過程好好把握這往上長的6~7.5公分;相對的,如果後天愛吃甜食、少運動等,也可能往下掉6~7.5公分。若爸媽都不高,孩子已經長到遺傳身高的頂點了,就建議家長不必強求

 

遺傳身高簡易公式

男生=(父身高+母身高+11)÷2 ±7.5公分

女生=(父身高+母身高-11)÷2 ±6公分

舉例:爸爸170公分、媽媽158公分,女兒的最終身高可以長到158.5公分(正負6公分)、兒子則是約169.5公分(正負7.5公分)。

 

Q:常聽到人家說孩子的「骨齡」、「生長板」,是什麼意思?

A:骨齡和生長板指的是孩子骨骼發育的某個部分,和身高成長有緊密連結。

1.骨齡(Bone age)

指骨頭年齡,醫師用來評估孩子生長板關閉、長高空間的重要依據,通常會看左手的X光片來判定骨齡。每個孩子骨齡的發育速度皆不同,如果骨齡大於實際年齡,生長板就有提早關閉的可能。一般而言,女生的骨齡長到14歲、男生則是16歲,之後生長板就會關閉。

 

2.生長板(Growth plate)

位於全身骨頭上、下端,是一種可以不斷分裂、增值的軟組織,腦下垂體分泌生長激素之後,會再轉化成人類生長因子,就會不斷增生軟骨,軟骨又變成硬骨,就能讓孩子長高。

 

 

 

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《寶可夢》21款療癒旅行周邊開賣!回復藥水分裝罐好萌、皮皮玩偶頸枕好勸敗

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快跟著《寶可夢》展開奇熱血的冒險旅程吧!日本寶可夢中心強勢推出療癒指數破表的旅行系列周邊,讓所有的寶可夢訓練家們在外出旅遊時,也能有可愛的寶可夢們陪伴在身旁。

 

 

 

本次的周邊設計採用寶可夢們前往關都地區及帕爾迪亞地區旅行的插畫為靈感,打造出多達21款的周邊,包含謎擬Q行李箱、皮皮玩偶頸枕、回復藥水分裝罐等,全都讓人大失心瘋。現在就讓妞編輯來為大家介紹吧~

 

 

 

《寶可夢》療癒旅行周邊推薦1.

謎擬Q行李箱

售價:22,000円(L尺寸)

看似和皮卡丘相似的謎擬Q,總是隱身在布裡頭的形象,可說是相當俏皮可愛。而這次謎擬Q不僅驚喜躍上行李箱,還要跟皮卡丘一起邀大家去旅行。除能在行李箱的硬殼表面上看到謎擬Q的立體浮雕,內部印花還設計了謎擬Q及皮卡丘相親相愛的溫馨互動。

 

 

 

《寶可夢》療癒旅行周邊推薦2.

衣物收納袋

售價:7,700円

用來分裝行李和衣物的收納套組,絕對是出國必備的好物。日本寶可夢中心所推出的收納四件組,囊括了一大三小的收納袋,不只能將三個小袋裝入大袋裡,其採用經典的火水草三大屬性為靈感製作的外觀,也讓人驚喜萬分。

 

 


《寶可夢》療癒旅行周邊推薦3.

回復藥水分裝罐

售價:3,300円

在遊戲中用來恢復寶可夢HP值的藥水,竟然被實體化了!作為旅行分裝罐登場的回復藥水,可愛又吸睛的外型設計,徹底萌翻了無數位寶可夢訓練家。拿出來使用時,想必也會讓大家感到會心一笑。

 

 

 

《寶可夢》療癒旅行周邊推薦4.

皮皮玩偶&替身頸枕

售價:2,750円

若要搭乘長途飛機,最不可缺少的旅行配備,肯定非頸枕莫屬。日本寶可夢中心這次將脫離戰鬥的道具皮皮玩偶,及替身招式的綠色小恐龍,設計成舒適柔軟的頸枕。不使用時還可以收納成超萌玩偶,未免也太犯規!

 

 

 

《寶可夢》療癒旅行周邊推薦5.

護照套

售價:1,650円

又可以幫護照換新衣了!充滿繽紛圖樣的護照套,描繪了寶可夢們在關都及帕爾迪亞地區玩樂的療癒景象。翻開後,還能在內頁發現精靈球的刻紋,以及水火草屬性的顏色夾層。一秒收服大家的心!

 

 

 

《寶可夢》療癒旅行周邊推薦6.

鑰圈兒行李吊牌

售價:2,860円

喜歡在身上掛滿各種鑰匙的鑰圈兒,這次也以行李吊牌的模樣現身。除了擁有可以寫上姓名的小名牌之外,掛在行李箱上也勢必能讓大家在機場快速找出自己的行李。

 

 

 

《寶可夢》療癒旅行周邊推薦7.

可折疊手提包

售價:4,950円

方便又實用的可折疊手提包,總共推出綠底的寶可夢旅程,以及黑底的謎擬Q兩種款式。超大容量兼具多個內袋,還能套入行李箱拉桿固定,怎麼能不收一個來用!

 

 

 

除以上妞編輯精選的旅行周邊,多款商品像是貼紙組、呆呆獸眼罩、側背小包等,都能搶先在11月28日於寶可夢中心的「網路商店」購買,自11月30日起才將會在實體店舖開賣。敲碗台北的寶可夢中心也可以引進!

 

 

 

source:Pokémon

 

 

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