幼稚園小班就可能近視?眼科醫師建議「孩子視力10種異常表現」需進一步檢查

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幼稚園小班就可能近視?眼科醫師建議「孩子視力10種異常表現」需進一步檢查

幼稚園小班就可能近視?眼科醫師建議「孩子視力10種異常表現」需進一步檢查 護眼、視力、親子、近視、3C
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3C並不是主要導致近視的原因喔!(筆記)

近年兒童近視問題嚴重,尤其台灣是近視王國,有發生早、盛行率高、高度近視比率的特點。而疫情時代的開始讓兒童足不出戶、面對3C的時間隨之拉長,又為視力埋下隱憂。醫師提醒平時要注意正確用眼習慣,若發現孩子出現視力異常的徵兆也要儘快介入治療,否則將錯過黃金矯正時機。

 

 

 

嬰幼兒常見視力問題

根據國健署106年度「兒童青少年視力監測調查」本土近視低齡發生率高,幼兒園小班盛行率已達6.9%。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科部、諾貝爾眼科主治醫師陳韵臻指出兒童常見眼科問題包括以下四點

 

 

 

問題1.斜視

約2%幼兒有斜視的現象,具體表現為鬥雞眼、脫窗或斜眼看人。除了部分為與生俱來外,絕大多數是不明原因造成。

 

 

 

問題2.近視

大多數兒童近視的原因是眼軸增長過度,變成近似橢圓的形狀,導致光線焦點落在視網膜前而無法在視網膜上形成清晰的成像。眼軸持續增長,會使視網膜以及眼球壁組織變薄、變脆弱,進而衍生諸如青光眼、視網膜剝離等併發症

 

 

 

問題3.弱視

斜視、視覺剝奪(如角膜混濁、眼皮下垂)等都會造成弱視。此外,若雙眼度數不等(差150~250度以上),常用視力較好的一側,而不用視力差的眼睛,也容易造成弱視。基本上,若4歲時視力仍未達到0.6,且如何矯正都無效就是弱視。

 

 

 

問題4.其他

感染、過敏、結膜炎、早產兒視網膜病變、視神經發育不良等。

 

 

 

0~2歲視力發展里程碑

嬰幼兒表達能力有限,要提前發現視力的異常仰賴父母的觀察。以上提供視力發展里程碑參考,不過小朋友發展的速度不同,若有疑慮建議提早就醫評估喔!

 

 

 

學齡前兒童常見視力異常狀況

除了根據視力發展觀察孩子外,若孩子日常中有下列表現,也建議做進一步的檢查。

 

一、瞇眼或歪頭看事物。

 

二、喜歡用某一眼看事物,或被遮住其中一眼會異常焦躁。

 

三、經常揉眼睛。

 

四、常抱怨看不清楚。

 

五、容易撞倒東西。

 

六、斜眼。

 

七、對光敏感、流淚。

 

八、玩球或騎自行車時手眼協調困難。

 

九、辨別顏色/形狀/字母/數字有困難。

 

十、逃避塗鴉、拼圖和其他較為精細的活動。

 

 

 

6歲前為黃金治療期!定時檢查不可少

近視、弱視是學齡前幼兒常見視力問題,大多數小朋友不會向大人表達,尤其用雙眼視物難以發現弱視問題,若沒有定期檢查,弱視可能錯過6歲前的最佳治療期。因此,陳韵臻醫師提醒家長3歲以後要定期帶孩子做視力檢查。當孩子2~3歲時就可以在家練習比C、E視力表,等認知功能沒問題就能進行檢查。檢查項目一般包括視力、屈光度、立體視覺、斜視及眼動檢查、色覺、散瞳檢查,建議分2次進行,以免時間過長降低孩子配合度。此外,若特別關注孩子近視問題,可再自費進行眼軸長、眼底照相的項目。

 

 

 

眼科檢查時程長,孩子對於醫院可能也會恐懼。若希望孩子配合,陳韵臻醫師建議家長不妨先幫小孩樹立喜歡的情境,例如用孩子喜歡的事物引導檢查。此外,也要注意選擇友善的眼科環境。過程中要多鼓勵小孩,即使因為不配合而耽誤檢查也沒關係,多嘗試幾次孩子就會逐漸熟悉。

 

 

 

3C保母不是近視唯一主因

3C是個育兒的好工具,有時候孩子哭叫不休的時候真的很想按下輕鬆的開關。但孩子的視神經還沒發育完全,長時間用3C對兒童的不良影響,也使3C成為眾矢之的,導致家長忽略另外兩大主要環境因素——「長期近距離用眼」「缺乏戶外活動」。孩童的眼睛就像未定型的黏土,長期近距離用眼會增加眼睛的壓力,導致眼軸增長。此外,研究也證實陽光刺激視網膜中的多巴胺分泌,有助於抑制眼軸拉長,預防近視。

 

 

 

小小孩會近視嗎?度數不高可以不戴眼鏡嗎?

陳韵臻醫師說明,寶寶剛出生的時候因為眼球小、眼軸較短,一般都是遠視眼,眼球隨著年齡逐漸成長後才會接近成年人的水平,這稱為「遠視儲備」。因此,一般3歲以前的幼兒近視可能性較小,但若有不良用眼習慣過度消耗儲備就會導致近視。她也強調近視是不可逆的,若裸眼視力低於0.8~0.9以下就要全時佩戴度數足夠的眼睛矯正,即使近距離用眼也不要刻意拿下眼鏡,才能保持適當用眼距離,讓孩子眼部肌肉放鬆,刺激視覺發育。也提醒家長們,戴眼鏡不會增加度數,不戴眼鏡或眼鏡度數不足才會加速惡化!

 

 

 

在配鏡上,由於小朋友的活動量大,且視力發展隨時變化,家長要做好心理準備眼鏡會經常更換。在材質上盡量選擇堅固的、耐衝擊的鏡框與鏡片,不要選擇無框眼鏡。如果有在使用散瞳劑,可以搭配變色鏡片。配鏡之後也要記得定期回診追蹤,確認鏡片度數合適。

 

Tips. 衛福部規定6歲以上、15歲以下學童第一次驗光和配眼鏡,需要有醫師處方箋、確認不是假性近視後才可以配鏡喔!

 

 

 

看綠色、做護眼操對眼睛好?醫師親授護眼秘笈

老一輩常常會告訴我們多看綠色的或做護眼操對眼睛有益。陳韵臻醫師解釋這兩者只是提醒我們中斷近距離用眼。且綠色的物品若處於近距離範圍內,是無效的,起到決定性關鍵的是「距離的遠近」。視力幫助我們建構對空間的感知,影響平衡、姿勢控制、感知能力。因此,良好的生活習慣,對正要開始認識世界的小朋友尤其重要。

 

 

 

日常遵守7大護眼習慣

一、避免長期近距離(30公分內)用眼,包括看繪本、玩積木。

 

二、牢記護眼口訣:用眼30分鐘,休息10分鐘

 

三、2歲以前盡量避免看3C,2~6歲盡量不超過1小時。訂立睡前不能使用3C的規矩,即使要看3C也盡量選擇大螢幕(如:電腦、電視),避免近距離觀看。且每5~10分鐘引導孩子去做其他事再回來繼續看。

 

四、增加戶外活動時間,每天至少需要1~2小時。研究顯示,每週多花1小時帶小朋友進行戶外活動可以減少2%的近視率!建議選擇陽光不強烈的傍晚,避免光線對眼睛造成傷害;同時做好眼部防曬,戴帽子或墨鏡。

 

五、少攝取高油、高糖的精緻食物,避免增加體內氧化壓力。

 

六、在孩子2~3歲時至少進行一次眼科檢查,之後也要定期檢查,間隔時長最好不超過半年。

 

七、確保姿勢正確,坐著繪畫、寫字時背要挺,腳板貼地;也要避免趴著、躺著等不良姿勢看電視。

 

 

 

本篇文章由『嬰兒與母親』授權刊登,未經同意禁止轉載。

 

 

 

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前半部很窒息...

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Netflix《路基完》劇情線上看1.

黑色浪漫劇情片

改編自作家趙海珍小說《路基完》,走投無路的脫北者「路基完」逃到陌生的比利時,一無所有的他只能懷抱獲得「難民」身分並重新開始,在那裡他遇見失去生存意志的前國家代表射擊選手「李瑪麗」,兩人都陷入人生絕境,一個努力求生,一個失去活下來的動力,經歷過生死的他們莫名受到彼此吸引,賦予了對方生存的意義,題材偏沉重!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看2.

宋仲基

宋仲基飾演路基完,脫北者,出生在朝鮮民主主義人民共和國,2019年脫北,透過舅舅認識的掮客得到護照,在延吉期間幾乎沒有收入,藉由仲介從北韓逃到比利時布魯塞爾,在申請難民審查期間,不僅睡廁所、撿垃圾,甚至靠拾荒換錢餬口,自稱是「沒有影子的靈魂」,選擇比死亡跟艱難的路,那就是「活下去」!(OS:造型夢回《狼少年》)

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看3.

崔成恩

崔成恩飾演李瑪麗,前國家代表射擊選手,比利時籍韓裔,有前科的小偷,偷錢來還債,因為無法擺脫過去母親的死亡而飽受痛苦,整天只想著要怎樣才能過得更慘,情緒非常不穩定,不知道何時會崩潰,偷走路基完媽媽留給他唯一的遺物「錢包」,正打算放棄一切之際,靠著路基完才一路撐下去!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看4.

趙漢哲

趙漢哲飾演李瑪麗父親,木訥不善言辭,獨自承受妻子的離世和女兒的鄙棄,認為女兒需要一個穩定且可靠的人陪著他,而不是路基完!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看5.

李壹花

李壹花飾演李瑪麗母親,因為生病只能靜靜躺著等死,死前唯一的願望就是,希望瑪麗不必因為自己的死而感到愧疚!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看6.

金成鈴

金成鈴飾演路基完母親,在明太屋餐廳當服務生,兩人因為某些原因而跑路,要兒子堂堂正正用「自己的名字」到更好的地方活下去,活得像個人!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看7.

徐賢宇

徐賢宇飾演路基完舅舅,和路基完和姊姊相依為命,當侄子碰到困難時會挺身而出,留下來獨自照顧路基完母親!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看8.

李尚熙

李尚熙飾演金善珠同志是路基完的工廠同事兼鄰居,兩人組成「偷肉LINE」,育有三個小孩,靠著他們才撐下去,小女兒腦部受傷,需要龐大手術費!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看9.

瓦爾·瑟索布

瓦爾·瑟索布飾演西里爾,在比利時經營酒吧,他向彷徨的瑪麗提出「打地下射擊遊戲」的危險建議,無論瑪麗想跟誰在一起都可以,但就是不能脫離他的掌控,而且還會打女人!

 

 

 

Netflix《路基完》劇情線上看10.

以自己的名字活下去

「路基完」不僅是一個名字,也是脫北者尋求難民庇護的縮影,努力爭取立足之地,希望能以自己的名字活下去,路基完也提到「為了得到這個國家生活的權利,我盡了所有的努力」、「最盼望的不是活在這片土地上的權利,而是離開這片土地的權利」!

 

 

 

電影《路基完》片長2小時13分鐘,3月1日Netflix獨家上線!

 

 

source:Netflix

 

 

註:文章之影片及圖片版權皆屬YouTube開放資源,上傳者並非妞新聞或編輯,若影片遭移除敬請見諒!

 

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