打疫苗手要叉腰、打完千萬不能揉?醫師破解注射後的肩傷害

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打疫苗手要叉腰、打完千萬不能揉?醫師破解注射後的肩傷害

打疫苗手要叉腰、打完千萬不能揉?醫師破解注射後的肩傷害 新冠肺炎、疫苗、醫生、建議、症狀
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世界各國認證的打疫苗標準動作是哪樣呢?快來看看!

接種新冠疫苗以來,即有不少相關:「打疫苗手要叉腰」、「打完疫苗千萬不能揉」等傳言。此外,由於擔心接種疫苗會出現常見的一些副件用,其中又以肩膀處出現不適,包括紅、腫、熱、痛,甚至活動不良,即「疫苗注射後的肩傷害」的時候,該怎麼辦?

 

 

 

新冠肺炎疫苗副作用常見「注射部位疼痛」

不論是AZ疫苗或是莫德納疫苗,還是將來的台積電及鴻海的輝瑞疫苗,其列出來的可能副作用通通都有「注射部位疼痛」,而且還可能是副作用當中最多比例的項目之一。而隨著政府積極施打以及國人願意配合接受疫苗,新冠肺炎(COVID-19)疫苗覆蓋率逐漸增加,門診中免不了開始出現一些打完疫苗後肩膀疼痛的病患。

 

 

 

什麼是「疫苗注射後的肩傷害」?

到底什麼是「疫苗注射後的肩傷害」(Shoulder injury related to vaccine administration,SIRVA)?還有打疫苗時手要叉腰,還是要自然下垂?打疫苗會傷害橈神經嗎?還有打完疫苗千萬不能揉嗎?這一些傳言與說法到底真相如何?是否正確?

 

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區骨科主治醫師陳信彰表示,所謂的「疫苗注射後的肩傷害」就是指在打完疫苗後,注射肩膀處所出現的不適,包括紅、腫、熱、痛,甚至活動不良。有的很輕微,但還是會有極少數人是會痛到無法動彈無法工作的,國外甚至有報告需要住院打針及手術來治療才好的。

 

 

 

疫苗注射後,九成的人24小時內出現症狀

Source:unsplash

「疫苗注射後的肩傷害」通常就是疫苗注射後立即出現肩膀的症狀,據統計約有九成的病患是24小時之內即出現症狀,很少是超過三天才出現肩膀問題的。診斷標準第一個就是要排除感染,細菌感染造成的肩膀疼痛就不是「疫苗注射後的肩傷害」了。其他的診斷工具則是要看肩膀受了什麼樣的傷害。醫生們通常靠病史、一些基本理學檢查及X光或超音波即可做出排除及診斷,少數尚需藉助電腦斷層及核磁共振造影才能確定。

 

幸運的是,這種「疫苗注射後的肩傷害」,絕大部份都在症狀持續了幾日後自然就痊癒了,無需任何的治療,而也有少部份人得吃藥打針或復健才能緩解症狀,然而也如前所述是有極少的人是需要骨科來收治住院才得以痊癒的。

 

 

 

「疫苗注射後」常見出現肩峰下滑囊炎、肌腱炎

到底「疫苗注射後的肩傷害」是傷害到了什麼?有沒有辦法避免?這是很多民眾的疑問,可能也是醫生專家學者的疑問,醫師借助圖片來說明。2010年Atanasoff等學者研究13位病患,並創造「疫苗注射後的肩傷害」SIRVA這個病名,指的是打完疫苗後出現肩峰下的滑囊炎、肌腱炎、肩袖斷裂、三角肌積液、肩關節囊粘連(俗稱冰凍肩),而這些也是「疫苗注射後的肩傷害」中最常見的情況。推測其發生原因,有可能是注射位置太高而沒有將疫苗注入三角肌肌肉內,反而注入肩峰下組織,因此引起相關被注射組織發炎。

 

 

 

手叉腰再行肩膀肌肉注射,是世界標準動作

Source:unsplash

要避免這類情形,除了注射位置不要太高之外,還有一個重點就是請病患記得手叉腰、手臂外展,讓肩峰下的滑囊、肌腱、肩袖、肩關節囊等組織縮回去肩膀內,避免被針打到。所以,「請病患坐著手叉腰再行肩膀肌肉注射」,幾乎是世界各國做肩膀肌肉注射的標準動作。

 

2016年Cross等學者除了整理之前所說的肩峰下組織損傷,亦同時將相關於疫苗注射後的肩膀神經損傷報告,也納入「疫苗注射後的肩傷害」這個病名下,包括腋神經、頸椎第六神經根和橈神經等傷害,都有被他納入「疫苗注射後的肩傷害」報告中。

 

2018年Bancsi等學者亦整理了「疫苗注射後的肩傷害」,並給出幾個肌肉注射建議,其中的建議亦經世界各國學者及護理專家引用做為肌肉注射指引,他點出了若注射在肩膀太低的位置,是有可能傷到橈神經,而注射在肩膀太後外側的位置,是有可能傷到腋神經。除了注射位置,Bansci亦指出針頭太長也是有可能傷到神經。雖然神經傷害的報告是少之又少,而且目前大家都採用1CC的小針具較不可能傷到,但考量到要實行肌肉注射針頭也不能太短,對某些很瘦的民眾還是得小心注射。

 

 

 

「注射疫苗後能不能揉?」文獻上沒有看到相關問題

陳信彰醫師表示,看了那麼多的「疫苗注射後的肩傷害」文獻,並沒有看到能不能揉的問題,不過有沒有揉應該也不會影響肌肉組織結構。

 

 

 

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以狗狗視角講述的溫馨故事!

繼《為了與你相遇》之後,這個夏天又有超感人的狗狗電影即將推出!由榮獲奧斯卡最佳攝影的導演 F.A.布拉貝茨 所執導的《浪浪回家路》(Gump)講述流浪狗踏上旅程的故事,深刻捕捉狗狗最動人真實情感,現在就一起來看看這部電影的看點介紹吧!

 

 

 

狗狗電影《浪浪回家路》看點1.

劇情簡介

捷克狗狗電影《浪浪回家路》(Gump)劇情描述流浪狗「阿甘」的故事,牠踏上一段充滿挑戰與險阻的旅程,這個故事關乎狗狗的忠心,牠會毫不猶豫地為了心愛的主人犧牲生命;以及狗狗的愛與希望。這部電影獻給全天下的「阿甘」們,願牠們此生都能找到最好的人類朋友。

 

 

 

狗狗電影《浪浪回家路》看點2.

攝影大師×導演

《浪浪回家路》的導演 F.A.布拉貝茨(F.A. Brabec)是曾六度提名捷克金獅獎最佳攝影並獲獎三次的大師。擔任攝影師的電影《捷克囚徒》(Kajínek)、《Bathory》、《The Elementary School》觀影人次分別達 79 萬、92 萬、103 萬,同時擔任攝影師與導演的《Wild Flowers》觀影人次也有 61 萬。其執導電影大多同時身兼攝影師,《浪浪回家路》為其導演的第九部長片作品。

 

 

 

狗狗電影《浪浪回家路》看點3.

演員卡司陣容

不僅導演多次提名獎項,《浪浪回家路》的演員卡司也是大咖雲集,集結了當代捷克實力派影帝后,包含知名捷克演員布力克波利維卡(Bolek Polívka),從影 55 年演出超過 70 部電影;女主角則由艾瓦娜希爾科瓦(Ivana Chýlková)演出,從影至今近 40 年演出近 60 部電影,其他卡司則有伊娃赫鲁波娃、卡瑞羅登等人。

 

 

 

狗狗電影《浪浪回家路》看點4.

動人語錄

這部電影裡最特別的是採狗狗的第一視角講述故事,因此狗狗「阿甘」經常會說出許多動人語錄,像是「實際上在幸福降臨前,每一隻狗狗都是流浪狗」「狗狗的幸福,來自人類的愛」「當人類狠狠地傷了狗狗的心,只有人類才能再一次將它修復」這些句子,絕對會讓狗奴們感動不已!

 

 

 

狗狗電影《浪浪回家路》看點5.

預告&上映日期

捷克狗狗電影《浪浪回家路》(Gump)將在 2022 年 7 月 22 日於全台上映。

 

 

 

Source:原創娛樂

 

 

 

註:文章之影片及圖片版權皆屬YouTube開放資源,上傳者並非妞新聞或編輯,若影片遭移除敬請見諒!

 

 
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