「小鬼」黃鴻升的突然猝死讓所有人不捨,但也讓大家注意到「主動脈剝離」這件事。它究竟是什麼樣的急症能讓年輕力壯的他連電話都來不及打,就倒地而亡?死神來得又快又急。妞編輯訪問了臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪醫生,跟大家解釋「什麼是主動脈剝離?」

 

簡單來說,就是血管主動脈破裂,造成體內大出血。蘇醫生表示:「發病的時候,如果主動脈內層只是裂開,發病的人會感到撕裂般的疼痛,但還有力氣可以求救,存活機率也比較高;但若是主動脈『破掉』,就會因為大出血而猝死,常會來不及求救就陷入昏迷、死亡。有時候就算真的送醫了,醫生也只能放血、束手無策。」(哭)

 

既然存活率那麼低,大家自然會緊張:「到底什麼樣的人是高風險族群?該如何預防?」 

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蘇醫生安慰大家,主動脈剝離雖然致死率高,但發生的機會不多,主要是老人家、高血壓的人要多多注意,如果平常身體健康、沒有遺傳疾病的人就不用太擔心:「導致主動脈剝離的原因有三:一個是結構性改變,像老人家血管彈性不佳、或是高血壓患者,他們容易長血管瘤、血管膨大,大到一個程度就有可能導致血管破裂、出血;第二個就是外來因素,例如出車禍導致動脈破裂,這也是車禍現場中最常見的致命死因;第三個就是先天因素,像馬凡氏症候群,是一種先天結締組織疾病——容易造成昇主動脈破裂。

 

如果是前者,老人家、高血壓的人,就要準時吃藥、定期回診、追蹤,醫生會判斷有沒有需要在血管破裂前就介入治療,畢竟介入性治療的風險也很高,有時候觀察反而會是最安全的做法;但如果一般、健康的、沒有遺傳疾病的年輕人就不需要太過杞人憂天。」

 

 

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小鬼死亡消息一出,大家都注意到的都是「獨居」,會不會有人在旁邊的話,得救的機率會比較高?針對這一問題,蘇醫生無奈回答:「主動脈剝離發生時,就算旁邊有人也只能幫忙叫救護車,連CPR都沒有用……血管都破了怎麼做CPR?血液也沒辦法流到各部位。」

 

聽完醫生的說明,雖然對主動脈剝離有了更全面的了解,但妞編輯胸口還是悶悶的……因為這幾乎是束手無策的疾病……不過也提醒大家,平時一定要好好照顧自己的身體,傾聽身體的訊號,有任何不舒服都要提高警覺,有高血壓的人更要按時吃藥、控制血壓,才是預防主動脈剝離最好的辦法。

 

 

想更了解「主動脈剝離」的妞妞,還可以看蘇醫生在時報出版的新書《謝謝你在我們心裡:器官受贈者的暖心奮鬥,與器官勸募的強力呼喚》,裡面不只有詳細解釋主動脈剝離,還有更多醫療相關的經驗分享。

 

 

 

 

Source: 臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪醫生