「小鬼」黃鴻升的突然猝死讓所有人不捨，但也讓大家注意到「主動脈剝離」這件事。它究竟是什麼樣的急症能讓年輕力壯的他連電話都來不及打，就倒地而亡？死神來得又快又急。妞編輯訪問了臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪醫生，跟大家解釋「什麼是主動脈剝離？」。

簡單來說，就是血管主動脈破裂，造成體內大出血。蘇醫生表示：「發病的時候，如果主動脈內層只是裂開，發病的人會感到撕裂般的疼痛，但還有力氣可以求救，存活機率也比較高；但若是主動脈『破掉』，就會因為大出血而猝死，常會來不及求救就陷入昏迷、死亡。有時候就算真的送醫了，醫生也只能放血、束手無策。」（哭）

既然存活率那麼低，大家自然會緊張：「到底什麼樣的人是高風險族群？該如何預防？」 

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蘇醫生安慰大家，主動脈剝離雖然致死率高，但發生的機會不多，主要是老人家、高血壓的人要多多注意，如果平常身體健康、沒有遺傳疾病的人就不用太擔心：「導致主動脈剝離的原因有三：一個是結構性改變，像老人家血管彈性不佳、或是高血壓患者，他們容易長血管瘤、血管膨大，大到一個程度就有可能導致血管破裂、出血；第二個就是外來因素，例如出車禍導致動脈破裂，這也是車禍現場中最常見的致命死因；第三個就是先天因素，像馬凡氏症候群，是一種先天結締組織疾病——容易造成昇主動脈破裂。

如果是前者，老人家、高血壓的人，就要準時吃藥、定期回診、追蹤，醫生會判斷有沒有需要在血管破裂前就介入治療，畢竟介入性治療的風險也很高，有時候觀察反而會是最安全的做法；但如果一般、健康的、沒有遺傳疾病的年輕人就不需要太過杞人憂天。」

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小鬼死亡消息一出，大家都注意到的都是「獨居」，會不會有人在旁邊的話，得救的機率會比較高？針對這一問題，蘇醫生無奈回答：「主動脈剝離發生時，就算旁邊有人也只能幫忙叫救護車，連CPR都沒有用……血管都破了怎麼做CPR？血液也沒辦法流到各部位。」

聽完醫生的說明，雖然對主動脈剝離有了更全面的了解，但妞編輯胸口還是悶悶的……因為這幾乎是束手無策的疾病……不過也提醒大家，平時一定要好好照顧自己的身體，傾聽身體的訊號，有任何不舒服都要提高警覺，有高血壓的人更要按時吃藥、控制血壓，才是預防主動脈剝離最好的辦法。

想更了解「主動脈剝離」的妞妞，還可以看蘇醫生在時報出版的新書《謝謝你在我們心裡：器官受贈者的暖心奮鬥，與器官勸募的強力呼喚》，裡面不只有詳細解釋主動脈剝離，還有更多醫療相關的經驗分享。

Source: 臺北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪醫生