寶寶每天哭到快燒聲，而爸媽吼斥寶寶的聲量，大到鄰居以為在家暴？！別懷疑，高需求寶寶就是這麼難帶，不是遺傳，也並非生病，全因每個寶寶氣質都不同。生到這樣的寶寶，怎麼辦？

第一步，先認識你的「高需求寶寶」；第二步，學會如何照顧他！

什麼是「高需求寶寶」？

禾馨婦幼診所兒科主治醫師巫漢盟表示，高需求通常伴隨敏感，輕輕碰寶寶，或是從爸媽身上、提籃裡把他抱出來時會大哭，如果寶寶哭得很大聲，有可能就是高需求寶寶。另一方面，高需求寶寶也稱為「困難寶寶（Difficult babies）」，他通常需求很多、要人安撫、對環境特別敏感，又很堅持、固執，想做的事與想要的東西一定要達成，並且跟親密的人接觸，能使他處於比較穩定的狀態，所以很需要長時間陪伴，也因此，常使得照顧他的人很崩潰或精疲力盡。

高需求寶寶的10項特質

巫漢盟醫師強調，高需求寶寶不是疾病，只是每個寶寶狀況不同，如果寶寶有以下10項特質，就要考慮孩子可能是高需求寶寶，必須用一些特殊方法去引導、對待他。

特質1：反應強烈，一點改變就會大哭

對於他人的觸碰，一般寶寶說不定會笑或沒什麼反應，但高需求寶寶可能別人一接近他，就開始大哭，而且可能是無法安撫的崩潰大哭。巫漢盟醫師門診時也發現，有一些孩子進來診間後，沒有停止過哭泣，並很難安撫，然而一走出診間就好了。甚至，有時寶寶情緒反應很劇烈，一生氣頭會亂撞，容易發生危險，爸媽應小心注意。

特質2：精力旺盛，活動量大

高需求寶寶不管男生或女生都是精力旺盛，醒來後即使躺在床上，也一直停不下來，這些寶寶不一定是所謂的過動，只是活動力十足，無時無刻動來動去，因此爸媽視線絕對不能離開寶寶。

特質3：餵食頻繁

就算不餓，高需求寶寶也會用哭聲要求餵食，透過吸吮，能讓他獲得口欲的滿足。雖然這些寶寶餵食頻繁，但吸一下就會覺得很安心，不一會兒便會睡著，不是那種餵一次奶就可以喝很多、撐很久再餵的寶寶，須要密集餵食，頻率高時半小時、1小時就要餵一次。

巫漢盟醫師表示，即使是瓶餵寶寶，也可能不吃奶嘴，大概在寶寶2、3歲之後，這種頻繁餵食情況就會減緩。

特質4：需求不斷

尿布一點點濕或是不舒服，別的寶寶不會反應很大，但高需求寶寶只要感覺不對，就會大叫大哭大鬧，催促爸媽趕快幫他換尿布。

特質5：經常醒著

此外，高需求寶寶的活力十足，體力比別的寶寶更好，因此睡眠需求不會太多。值得注意的是，新生兒時期視力模糊，辨認爸媽靠聲音、氣味等，加上奶量還不穩定，可能睡睡醒醒；而5、6個月寶寶視力比較清楚，看到不認識的人和環境會害怕，雖然奶量足夠，但伴隨著分離焦慮症狀，常擔心醒來看不見爸媽，因此睡覺也不易安穩。通常他們白天睡眠亦不會太久，若寶寶送托嬰中心或幼兒園，午休時間可能是不睡覺擾人的族群。

特質6：反覆無常，難以預測

對高需求寶寶有效的安撫方法，可能實行一陣子就失效。比如，有些爸媽利用喝水聲音等白噪音，來讓寶寶比較不哭鬧，但這招對高需求寶寶只有一陣子有效。安撫高需求寶寶方法要不斷調整，因為總是有意想不到的狀況出現。

特質7：高度敏感

不管是環境、聲音、人事物，會在大人還沒查覺到之前，高需求寶寶就知道。而且嗅覺、聽覺非常敏感，常第一個聞到奇怪味道，或能聽到很微小的聲音，並容易因為一點點聲響就醒來。

特質8：放不下來，喜歡人抱

高需求寶寶喜歡跟人相處、有人陪伴，因此很黏爸媽或主要照顧者，常要人抱，一放下來會大哭大鬧。

特質9：無法自行安撫

這類型寶寶無法自行安撫，會堅持主要照顧者陪伴他。通常早上睡醒後，不會自己玩，會要求媽咪或爸比一起醒來陪玩。

特質10：對分離非常警覺

巫漢盟醫師形容，高需求寶寶對分離十分警覺，很多媽咪想趁寶寶睡著後，做一些自己的事，但當媽咪一離開寶寶，他很快會查覺，因此照顧高需求寶寶，媽咪幾乎無法擁有自己的時間。

高需求寶寶與主要照顧者的關係，很重要！

巫漢盟醫師表示，高需求寶寶需要與主要照顧者建立親密關係，若寶寶一開始沒有獲得良好的安全依附，未來內心可能會變得比較封閉，因為如果親密的人都不理他，長大後更不容易與他人建立親密關係。

另一方面，只要用對方法，爸媽和高需求寶寶會建立非常好的關係，長大後也會主動關懷別人，社交、人際互動都會不錯。在個人成就方面，因他聰明、性格執著又有創意，對自己堅持目標，更能去實現，有些研究發現，這些族群懂得人心、具備影響人的能力，未來會是很好的領導者。但高需求寶寶，有完美主義傾向，常因某個點卡住而生氣，努力卻做不到時不知如何讓自己釋懷，此時爸媽要適時引導，當寶寶想做的事無法達成，讓他學習接受、懂得自我安慰並找到臺階走下來。

馬偕紀念醫院兒童職能治療師彭可佳認為，高需求寶寶感官比較敏銳，長大後可透過這些感官去做任何感受和嘗試，如觸覺比較敏感，精細動作、敏感度會較佳；如前庭較敏感，會比較警醒；如視覺、嗅覺夠敏銳，對聲音、色彩的感受更細膩。根據研究指出，高需求寶寶長大後會不會有好的發展，端看爸媽給他什麼，倘若爸媽對孩子包容、溫暖、接受他、給予回饋，長大後不管是在學業、人際互動、適應力、與人合作、自我控制，都非常優異。但也發現，如果爸媽是冷漠、忽略地對待他，孩子就會往負面發展。彭可佳表示，「高需求寶寶是個禮物，用另一種角度包容他，他會給你很大的回饋。」

想要改變寶寶，不如先調整作法

面對高需求寶寶，爸媽作法和心態要先調整，比起想要調整寶寶有效得多。至於百歲醫師教養法適合高需求寶寶嗎？巫漢盟醫師分析，百歲醫師的方法，類似心理學行為主義去制約孩子，卻未考慮他心理層面的需求。由於高需求寶寶很固執，可能會一直哭、跟你拼到底，只會讓爸媽更挫折。相對的，親密育兒比較適合這類型寶寶，但也要考量照顧者的體力和心情。

搞定「高需求寶寶」10大攻略

攻略1：0至6個月盡量滿足寶寶

巫漢盟醫師認為，0至6個月的寶寶不會偽裝需求，因此應盡量滿足這時期高需求寶寶的需要、多抱抱他。當寶寶哭鬧時，看一下是不是尿布濕了或大便了，或是肚子餓了，雖然他反應很強烈，但也比較知道有哪些問題，不會有紅屁股、吃不飽的狀況。但如果剛剛換過尿布、喝過奶，可以讓寶寶等一下，當已確定他在安全狀態下，讓他哭5至10分鐘沒關係，這樣主要照顧者也不會如此緊繃。

攻略2：6個月以上延遲滿足

當寶寶6個月後，便不必如此順著他，哭哭討抱時可讓他等一下，不然爸媽將無法做自己的事或上廁所。雖然7、8個月時寶寶有分離焦慮問題，但只要讓他知道你沒有不見，有機會時跟他玩躲貓貓遊戲，拿物品蓋在臉前面、再打開，讓寶寶明瞭爸媽不會消失。6個月以前寶寶無法意會這個遊戲，但隨認知能力的發展，寶寶會漸漸明白物體恆存的概念，便不會對爸媽的暫時離開感到焦慮。

攻略3：先了解自己的孩子

要引導孩子前，先了解自己孩子。高需求寶寶的特質，並非每個孩子都一樣，共同點是他們反應、情緒會比較強烈，但這些都是有跡可循的，因此先建立親子間親密穩固的關係，再慢慢調整引導孩子的方式，隨著認知能力越來越好，孩子也會漸漸進步。

另一方面，照顧高需求寶寶很辛苦，媽咪育兒同時要先滿足自己需求，即使寶寶哭泣討抱，也要先去喝水、吃飯、上廁所、睡覺，並把自己放空，別想再去做其他事，盡量少給自己壓力、對自己好一點。

巫漢盟醫師強調，如果主要照顧者是媽咪，爸爸或家人應先認同這個孩子是高需求寶寶，帶起來真的很辛苦，需要多一點關懷和照顧，而不是說閒話或指責，說出：「要哭就讓他哭啊！」、「是你方法不對！」此時媽咪已經感到很疲累，這時候需要被理解與被支持。

爸爸角色很重要，如果寶寶哭了，媽咪在忙，應幫忙抱哄寶寶，爸爸和寶寶也要建立安全依附關係，家人都可加入陪玩陣容，不能以「寶寶不黏你」做塘塞，建立關係必須從孩子小時開始累積。若真的無法協助，可尋求保母、托嬰中心、陪玩姐姐，或找家事助手分擔媽咪壓力。

攻略4：給予寶寶感覺動作的刺激

彭可佳職能治療師表示，大腦自我調節很重要，如何讓大腦可自我調節？有三個層次，第一，滿足寶寶生理需求，吃得飽、穿得暖，就有基本的分數；第二，給寶寶感覺、動作的安撫，讓他的大腦可以調節；第三，認知層次的大腦調節，如大人心情不好會看電視、逛街，小孩會轉移目標、玩玩具。

感覺動作方面，在寶寶身上可以做的，在於提供給各種感覺的刺激。「觸覺」部分，媽咪多抱寶寶就是很棒的觸覺體驗，以及做一些嬰兒按摩、給寶寶大面積觸壓的感覺，但要一邊做一邊觀察寶寶反應，來決定給他哪種強度，若寶寶不喜歡這種按壓，還是要尊重他。有些高需求寶寶可能今天喜歡、明天又不喜歡，不必太挫折，因為他就是這樣。「前庭覺」部分，影響寶寶警醒度、專注力、平衡感，透過刺激前庭覺能安撫寶寶的情緒。建議給寶寶能預期的、溫柔的、線性的（不要抱著轉來轉去）、規律地搖晃動作，手痠時可使用搖床，或是抱寶寶在能旋轉的辦公椅上轉圈圈，也是輕鬆省力的方式。「本體覺」的刺激，有助於寶寶情緒穩定，透過包覆寶寶、把他包緊，或是讓寶寶趴著、撐著對抗地心引力，跟寶寶玩仰臥起坐的遊戲，讓他多出一點力氣，當肌肉出力時，本體覺的刺激會增加。

彭可佳職能治療師認為，如果希望寶寶睡覺時較安穩，在視覺上不要給他太花俏、凌亂的東西，並讓他睡在熟悉的地方，不要有新東西影響他的情緒。聽覺上，可給他模擬子宮的聲音，如電風扇運轉的雜音，長大後再慢慢讓他聽一些喜歡的輕柔音樂，都能幫助寶寶更穩定。

攻略5：哄睡高需求寶寶的招數

高需求寶寶精力旺盛，哄他睡覺總讓爸媽費盡心思，對此，彭可佳職能治療師建議，抱緊寶寶、包緊他、使用電動搖床搖晃，以及讓寶寶吸吮，如吃奶嘴、喝奶、親餵，皆可幫助寶寶入睡。此外，若寶寶吸吮沒問題、食欲好，睡前最後一餐可給他一瓶較難吸的奶，奶嘴洞不要挖這麼大，因為難吸一點，能提供較多本體覺和觸覺刺激，尤其是親餵母奶，更能安撫寶寶。

巫漢盟醫師強調，寶寶晚上夜哭，可先排除生理需求因素，如白天吃太少、晚上肚子餓，或大小便問題。有可能寶寶作息須要調整，若白天睡太多，晚上自然就會睡得少。另一方面，腸絞痛好發在高需求寶寶，因為本身敏感特質，腸胃道系統也可能較敏感、蠕動較快，如晚上哭鬧不止，可抱起來搖、親餵、聽一些白噪音，這些都是哄睡寶寶的方法。高需求寶寶須要做一些親密接觸，睡前可幫寶寶進行全身按摩，讓他比較舒服、好睡。或是睡前泡個澡，比較放鬆不緊繃，會睡得好一點。當寶寶會爬會走後，白天曬點陽光、增加活動量，晚上盡量關燈，留一盞小夜燈即可，並培養睡前儀式，如洗完澡、喝完奶、聽音樂、睡覺等，每天單調、重覆的步驟，讓寶寶知道睡覺時間到了。

值得注意的是，有親餵夜奶習慣的寶寶，因母奶含有乳糖，開始長牙後，夜奶可能會對牙齒造成威脅，巫漢盟醫師的門診上，遇到不少寶寶含乳睡著蛀牙的例子，因此不管是親餵或瓶餵，長牙後夜奶一定要減少，並加強牙齒的清潔。

關於腸絞痛部分，彭可佳職能治療師補充，腸絞痛與高需求寶寶還是有一些區別，前者出生後2至3週才有症狀、接近晚上才會哭鬧不休、4至6個月就會痊癒，可排除這些生理因素後，再進一步觀察。

攻略6：讓寶寶知道爸媽的底限

當寶寶6個月以上，爸媽要開始建立規矩，彭可佳職能治療師強調，對待寶寶要溫柔、堅定、有原則，讓寶寶知道爸媽的底限在哪裡。若寶寶比較穩定，至少睡眠狀況相對穩定，或是進入另一個成長的階段，此時是調整寶寶行為的好時機，但切記，一次只要調整一個行為即可，如睡覺前哭鬧、半夜要夜奶等，劃出自己的底限，再慢慢抓出適合孩子的方式。又如孩子適應新環境會焦慮，可先用預告的方式，讓他看看一會兒將前往之處的照片，如百貨公司的餐廳等，幫助他降低緊張情緒。事實上，在規律的生活下，可讓寶寶嚐試不同的環境，藉此拿捏他是否已可開始要求，再漸進式給他底限，高需求寶寶是可以被改變的。

攻略7：家人輪流、專屬照顧

你家是不是常上演這樣的情境：當寶寶睡著後，好不容易覺得終於有時間可做自己的事，沒多久卻又哭了，於是再度回到房間哄睡，但才剛踏出房門，寶寶又哭了，來來回回幾次後，理智線快斷掉。

面對這個問題，巫漢盟醫師提議，每次都有一個專屬的人輪流去照顧寶寶吧！如果只有媽咪一個人，情緒容易變得很緊繃，對高需求寶寶不見得好，因為媽咪情緒不穩定，寶寶也會知道。至少兩夫妻一起輪流，或有其他家人幫忙，互相進行接力戰，當一個人的情緒到達臨界點快爆炸時，另一方可馬上接手。

攻略8：用計時器教他學習等待

「玩具現在幫我找！現在就要陪我玩！」巫漢盟醫師提及，高需求寶寶沒耐心，漸漸成長後，應建立寶寶時間觀念，並學習等待。2至3歲後，可善用計時器，培養對於時間的觀念。如等到計時器「嗶嗶嗶」，媽咪就來找你！或如「嗶嗶嗶」後你都沒有哭，媽咪會給你愛的鼓勵！在孩子吃飯、洗澡時設定時間，能建立他遵守時間的觀念，避免凡事拖拖拉拉，同時讓他了解時間有限，以及延遲滿足、學習等待。須要提醒的是，高需求寶寶比較固執，當他正在玩玩具，跟他說時間到了，必須先去吃飯或洗澡，他會說等一下，因此要灌輸他時間的觀念，也要提醒他還剩多少時間。

攻略9：幫孩子做「情緒紀錄」

巫漢盟醫師表示，當孩子3、4歲有認知能力後，可以慢慢引導他，並幫他做「情緒紀錄」，每天紀錄一下孩子的喜怒哀樂，並和他討論，若孩子一整天都沒哭，或是能適當表達自己的情緒，可鼓勵他：「哇，你今天都沒哭、沒尖叫耶！」觀察他哭鬧次數是否慢慢減少？給予獎勵不一定是實際物質，帶他去公園玩、溜滑梯等，都是很棒的獎賞。

攻略10：不要跟別人比較

最重要的是，不要跟別的寶寶做比較，雖然高需求寶寶比別人難帶，但很多研究顯示，這些寶寶未來各方面發展都不錯，不但是貼心的孩子，也能體察家人的需求，因為他們有高度敏感度。彭可佳職能治療師建議，高需求寶寶的主要照顧者，最好不要一直更換，並提供主要照顧者足夠的支持系統。例如，主要照顧者是媽咪時，爸爸也要了解孩子的狀況，在媽咪有需要的時候可以立刻接手。

高需求寶寶幾歲後會比較好？

高需求寶寶幾歲會好轉，其實並沒有定論、因人而異。彭可佳職能治療師指出，有些寶寶6個月後會改善，因為發展比較成熟，會看表情、會有反應，坐姿也比較穩後，較會自己玩，就不會這麼依賴家長。巫漢盟醫師認為，「1歲前處理寶寶生理需求，1歲後處理他的情緒。」寶寶大腦大概在1、2歲後，會漸漸發育完成，而2、3歲後會跟大人差不多，因此很多爸媽會說，高需求寶寶似乎在1、2歲後比較穩定、好帶，一方面比較認知能力躍進，有一些同理心出現，另一方面也聽得懂人話、比較能表達。

彭可佳職能治療師強調，診間碰到的高需求寶寶都能獲得改善，怕的是爸媽的態度，當他正在改變時卻一直順著他，導致他3、4歲還是家中的小霸王。因此，爸媽心中要有一把尺，要給孩子一條界線，沒有界線和限制的孩子會無所適從，有時會鬧到爸媽受不了，對孩子也不好。劃一條線給他，孩子看到那條線，可能他還是會鬧，但他知道是有限度的。所以，觀察自己的孩子，有原則地對待他，並透過一些感覺刺激活動，幫助孩子情緒穩定、各方面發展。只要與高需求寶寶建立良好的安全依附關係，長大後親子互動會更緊密。

值得一提的是，如果職業媽咪白天工作很疲累，對於高需求寶寶的哭鬧，可能會選擇放棄或忽略，這樣會為寶寶的未來帶來不好的影響。彭可佳職能治療師建議，媽咪先認知孩子是一個高需求寶寶，確認後就能夠包容、傾聽，並放慢自己的步調去感受他，同時相信自己，可以給寶寶最好的，因為妳是最了解他的人。「如果真的搞不定時，適時求救！」除了跟爸爸建立合作默契外，透過分析照顧寶寶的日常作息，把別人能幫妳的地方提出來，讓自己擁有喘息的時間。祝福所有爸媽，用最有效的方式，滿足寶寶的最高需求。

本篇文章由『嬰兒與母親』授權刊登，未經同意禁止轉載。

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