把寶貝送去學校後，經常感冒、腸胃炎、流感輪流中標，進到爸媽最害怕的「病毒碼交換時期」。許多家長都說，再健康的小朋友，只要開始上學、每天跟同學玩在一起，就彷彿走進流行疾病的練兵場，究竟是什麼原因？小禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟（阿包）醫師解答爸媽的困擾來源，並傳授可以延續母乳般保護力的「這一招」！
#初進校園同時陷入「免疫空窗期」
缺少營養保護讓病上身
為什麼小朋友上學後會容易生病？阿包醫生解釋，小朋友在進入幼兒園或小學時，人體免疫系統才剛定型，或甚至尚未發展成熟12，在體內抗體都尚未健全的時期，每天長時間和同學近距離相處、接觸環境中的病原體，導致生病機率增加。
寶寶出生時，有懷孕時期來自媽媽的抗體守護著，但這些抗體會隨著孩子長大逐漸減少。幼兒哺餵母乳可以獲得母乳裡的免疫球蛋白、乳鐵蛋白及其他營養素來幫助孩子鞏固保護力，減少病菌侵害的風險。但是當孩子長大斷奶後，少了支持保護力的營養，就容易陷入大小病不斷循環的窘境。
#什麼是免疫球蛋白、乳鐵蛋白？
斷奶後要如何補充？
為了讓斷奶後的小孩漸漸適應一般人的飲食方式，爸爸媽媽會將小孩的飲食從本來的母乳轉換成容易消化的副食品，再慢慢給孩子吃一般食物。但在適應飲食的過程中，爸媽們有注意到孩子的免疫力營養補充是否足夠嗎？如果觀察到孩子頻繁生病，阿包醫生提醒要小心可能是免疫球蛋白、乳鐵蛋白這類的保護力營養補充不足，並幫爸爸媽媽解答日常生活就能採取的飲食建議。
免疫球蛋白、乳鐵蛋白如何保護健康？
免疫球蛋白、乳鐵蛋白常見於母乳中，也是鞏固保護力的兩個關鍵營養。免疫球蛋白是常見的重要抗體之一，能夠調節免疫力、降低細菌感染風險和呼吸道問題，並可幫助身體破壞病菌、減少病毒感染率3。
而乳鐵蛋白則是有抗病毒、抗發炎、調節免疫的功能，透過與鐵離子結合，讓細菌因缺乏營養素而無法生長；也能直接作用於病毒，減少病毒與人體細胞的結合機會，進而降低感染風險，並建立消化系統的的免疫功能4。
哪些食物可以補充「免疫球蛋白、乳鐵蛋白」？
除了母乳，鮮奶中也可能含有免疫球蛋白、乳鐵蛋白，不過這兩種蛋白的耐熱性低，加熱超過120℃就可能消失，因此市售鮮奶中，只有採用較低溫的巴氏殺菌鮮奶能夠保留兩種保護力的營養。阿包醫師說明，對於已經斷奶免疫系統又尚未成熟的小朋友來說，需要特別注意像是免疫球蛋白、乳鐵蛋白這類營養的攝取，選擇較低溫殺菌的鮮奶能持續補充母乳般的保護力，避免健康出現破口、讓各種病菌趁虛而入。
#巴氏殺菌鮮奶四大營養支持孩子健康長大！
加碼三種幼兒免疫飲食 從早餐鈣好身體保護力
巴氏殺菌鮮奶除了免疫球蛋白、乳鐵蛋白，也含有鈣質、蛋白質這兩個對於處在成長發育階段的小朋友來說非常重要的營養素，為孩子提供保護力及成長力的雙重營養支持。阿包醫生建議，年紀較小的學童在早餐上的選擇可以補充巴氏殺菌鮮奶，搭配以下三種食物，讓保護力更加分：
保護力飲食1：巴氏殺菌鮮奶+麥片或全麥生菜三明治
不經加工的全麥原型食物及蔬菜內所含的膳食纖維是養好腸道保健的重點營養素，提供腸道益生菌的能量來源，幫助建立益生菌叢，調節好免疫力5。
保護力飲食2：巴氏殺菌鮮奶+水煮蛋或肉類
肉類和蛋類中所含的蛋白質除了是維持生理機能的基礎營養，更是體內免疫細胞生成的要素6，搭配鮮奶中的蛋白質一起補充，蛋白質讓保護力加乘。
保護力飲食3：巴氏殺菌鮮奶+鮪魚飯糰
鮪魚是深海魚類之一，其中含有維生素D，除了能幫助降低發炎反應、增強免疫細胞7，還可以促進鮮奶中的鈣質吸收8，對於小朋友的成長也是相當重要的。
1 Simon, A. K., Hollander, G. A., & McMichael, A. (2015). Evolution of the immune system in humans from infancy to old age. Proceedings of the Royal Society B: Biological Sciences, 282(1821), 20143085.
2 Lloyd, C. M., & Marsland, B. J. (2017). Lung homeostasis: influence of age, microbes, and the immune system. Immunity, 46(4), 549-561.
3 Mehra, R., Marnila, P., & Korhonen, H. (2006). Milk immunoglobulins for health promotion. International dairy journal, 16(11), 1262-1271.
4 Breakey, A. A., Hinde, K., Valeggia, C. R., Sinofsky, A., & Ellison, P. T. (2015). Illness in breastfeeding infants relates to concentration of lactoferrin and secretory Immunoglobulin A in mother’s milk. Evolution, Medicine, and Public Health, 2015(1), 21-31.
5 Venter, C., Meyer, R. W., Greenhawt, M., Pali‐Schöll, I., Nwaru, B., Roduit, C., ... & O'Mahony, L. (2022). Role of dietary fiber in promoting immune health—An EAACI position paper. Allergy, 77(11), 3185-3198.
6 Gleeson, M. (2016). Immunological aspects of sport nutrition. Immunology and cell biology, 94(2), 117-123.
7 Gleeson, M. (2016). Immunological aspects of sport nutrition. Immunology and cell biology, 94(2), 117-123.
8 Christakos, S., Dhawan, P., Porta, A., Mady, L. J., & Seth, T. (2011). Vitamin D and intestinal calcium absorption. Molecular and cellular endocrinology, 347(1-2), 25-29.
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