月經來可以大吃巧克力、炸雞都不會胖？中醫師：整個經期都要計算並控制熱量

網路傳說：「月經來大吃大喝，別擔心，怎麼吃巧克力、炸雞都不會胖」，是真的嗎？另有一說是美眉一定要利用「月經減重」，才能更享瘦。中醫師表示，門診曾經接獲採用此方式減重，卻減過頭的案例，每每見到因為減重過頭而月經不來的女性，都為他們的健康捏一把冷汗。

脾虛體質者消化吸收不好不容易胖

月經來潮吃不胖，真的還是假的？中醫師吳建東表示，當然不是真的，對女性來說，並沒有哪一種怎麼吃都不會胖的階段，除非這位女性的體質本來就消化吸收不好，不容易胖，中醫稱此屬於「脾虛」體質。中醫說脾有吸收營養的作用，將食物營養吸收、分解，並運輸至各個器官；一旦是脾虛體質，身體不一定健康，例如：營養失衡、抵抗力差、容易生病等。

月經來時黃體素減少、水腫漸消誤以為吃不胖

另外，有一種月經來潮吃不胖的假象，是因為月經前黃體素增加，容易水腫、囤積脂肪，等到月經來時黃體素減少，開始排經血，水腫漸消，因此看起來就像是吃不胖。但是，要記住攝取進去的熱量一樣會囤積起來，千萬別等閒視之。

月經來吃不胖，其實來自體質誤導，也有可能來自假象。相對的，為什麼多數人在月經來潮時容易出現水腫、肚子脹大？吳建東中醫師表示，月經期間，尤其是屬於月經前的黃體期，有的人會容易水腫、肥胖、肚子脹大，是因為黃體素會留住水分、增加脂肪、使子宮內膜增厚的關係。

會有這樣的機轉，是為了讓胚胎容易著床，懷孕時容易水腫、脂肪會多，也是黃體素的關係，這其實是大自然透過母親給與胚胎一個安全、營養的環境，讓胎兒順利成長的偉大貢獻。但是，對於未懷孕的女性就造成困擾了，尤其是中醫認為有濕重的體質，無論是寒濕或是濕熱，都容易在月經之前發生水腫的情況。

中醫師：整個月經週期都要計算並控制熱量

網路上傳言熱烈的話題，還有鼓勵女性利用「月經週期減重」。到底中醫怎麼看女性是否適合利用「月經週期減重」？吳建東中醫師表示，與其說「月經週期減重」，不如說在不同的階段，要針對體質的改變而作調整。因此，月經週期減重只是通則，並不是每個人都能這樣做，而是需要依照狀況不同而作微調。

在整個月經週期中，都要計算並控制熱量的攝取，月經結束後的濾泡期，可多作運動鍛鍊，排卵之後的黃體期，則要避免攝取溫度過低，或熱量過高的飲食，月經期則要多休息，總之，少吃多動還是減重的黃金準則。

月經前、月經後適合藥膳大不同

在「月經週期」中，中醫有什麼撇步有助控制體重？吳建東中醫師表示，適合月經食用的藥膳，月經前後不同，比如說容易水腫的月經前，就建議可利水滲濕的紅豆苡仁燕麥粥，月經後則需補血、補充蛋白質，如菠菜炒瘦肉絲等，但主要依照個人體質寒熱虛實不同，每個人需要的處方也不一樣，即使是最安全的薏苡仁，使用過久或使用不當，仍然會對身體造成危害，因此在食用前還是先詢問過中醫師，以免體質不合反受其害。

月經前／紅豆苡仁燕麥粥

材料：紅豆1兩、薏苡仁1兩、燕麥3兩，勿加糖。

方法：

1.將紅豆及薏仁洗淨，加入燕麥片和水，外鍋放 2 杯水，蒸煮30分鐘。

2.外鍋放 1 杯水，再蒸 20 分鐘，即可享用。

月經後／菠菜炒瘦肉絲

材料：菠菜1把、瘦肉3兩、薑、蔥、鹽適量。

方法：

1.豬肉切絲，裹澱粉。

2.油燒熱加薑、蒜、花椒爆香。

3.把肉絲下鍋炒開。

4.加入菠菜翻炒。

5.最後加調料調味即完成。

月經前、月經後穴位調理大不同

至於穴位的選擇，也有月經前、月經後適合部位差異：

1.月經前：月經前的黃體期則可取小腿上的陰陵泉及三陰交，以健脾利濕。

2.月經後：至於在月經後的濾泡期，可以考慮使用虎口上的合谷，以及足背上的太衝，以疏肝解鬱。

月經結束後，適合「養宮」

而在月經期間或月經結束後，也適合「養宮」，才能健康迎接下一次月經到來。要養好子宮，最主要的就是要有愉快的心情，讓流入子宮的血循順暢，以養好內膜。久坐久臥、寒涼飲食、過度勞累、作息失常，都不利於子宮的保養。如果可以的話，平時多作運動，尤其鍛鍊肚臍以下肌肉，對於骨盆腔循環更有幫助，例如：散步、跳舞，甚至是更專業的蹲馬步等。至於太激烈的減重法，如過於節食，或是飲食不均衡等，都容易損傷氣血。

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過了30歲後，已不會暈船，現在暈的是碳啊！近期在Thread上脆友們討論度超高的「暈碳」話題，妞妞們有跟上嗎？到底什麼是「暈碳」？真的跟年紀增長有關嗎？哪些行為容易導致「暈碳」？這次特別邀請越整合醫學院長陳君琳醫師，針對「暈碳」常見疑問一一解答！

「暈碳」是什麼意思？

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一般人說的「暈碳」，其實就是醫學上所說的「餐後嗜睡」或「餐後倦怠」，英文叫 postprandial somnolence 或 post-prandial fatigue。指的是吃完一餐之後，在一段時間內明顯覺得想睡、變得懶洋洋、頭腦不清楚。為什麼會這樣？陳君琳醫師分享，目前認為的原因有以下：

第一，血糖和胰島素的變化：吃下一餐高碳水的食物（例如白飯、麵、甜點、含糖飲料），血糖會快速上升，身體會分泌胰島素把血糖送進細胞。對有些人來說，胰島素分泌比較「用力」，血糖在之後掉得比較快，這種血糖前高後低的波動，會讓人出現類似血糖「雲霄飛車往下衝」的狀態：感覺疲倦、想睡、注意力變差，有些人甚至會有心悸、發抖或冒冷汗，接近反應性低血糖的症狀。

第二，色胺酸、血清素與褪黑激素的路徑：高升糖指數的碳水餐會改變血液中不同胺基酸的比例，讓色胺酸比較容易進入大腦，轉換成血清素，再進一步變成褪黑激素，而這兩個物質都和放鬆、想睡有關。不過，現實中大部分的餐點通常含有蛋白質與脂肪，如果有蛋白質、脂肪，這條路徑的效果會削弱，所以也不能單純說「吃澱粉就一定會造成色胺酸催眠」，比較像多個因素一起在影響。

第三，消化本身就會讓人偏向「休息模式」：大餐下肚後，腸胃需要更多血液灌流與能量，副交感神經活性增加，身體會偏向「休息與消化」(rest & digest) 的狀態，整體會讓人比較慵懶，動機下降。

第四，餐點的總熱量與份量：研究顯示，吃得越多、越高熱量，餐後嗜睡的程度通常越明顯，不論主要是碳水或脂肪，只是高升糖指數的碳水更容易造成血糖的大起大落。

總結來說，「暈碳」不是一個正式的醫學病名，而是大家對「餐後嗜睡、餐後倦怠」這個現象的俗稱，尤其常見在吃了一餐份量大、碳水多、升糖指數又高的餐點之後。

「暈碳」常見會出現哪些症狀？

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如果對「暈碳」沒有概念的妞妞，陳君琳醫師舉一個上班族的例子來說明。李小姐今年 35 歲，在辦公室做久坐的電腦工作。前一天熬夜追劇，早上靠咖啡撐到中午。中午肚子餓到不行，去公司附近買了一顆大飯糰，再加一杯甜豆漿。因為趕著開會，他邊走邊吃，十分鐘左右就把飯糰和飲料都解決。

這一餐的組成非常典型：大量白米飯，也就是高升糖指數的精緻澱粉，飯糰裡面再加油條、肉鬆、菜脯等配料，讓熱量更上去，再加上一杯含糖飲料，讓總碳水量更高，血糖上升幅度也越大。

吃完回到辦公室大概 20～30 分鐘，他開始一直打哈欠、眼皮很重、腦袋像被卡住一樣，簡報看了三遍還是不太懂，同事在討論，他只覺得「好睏、好煩、好想趴著睡」。這就是很典型的「暈碳」：短時間內吃下大量高 GI 碳水，再加上原本就睡眠不足，很容易在飯後 30～60 分鐘內出現明顯的精神下滑和強烈想睡感。

「暈碳」常見的症狀包括：

1.主觀上的昏昏欲睡、眼皮沉重，覺得很想躺一下。

2.全身無力、疲倦感增加。

3.注意力不集中、腦袋轉得比較慢，常被形容為「腦霧」、「ㄎㄧㄤ掉」。

4.反應變慢、工作效率下降、坐在位置上卻什麼都做不太下去。

如果血糖下滑得比較快、比較多，接近反應性低血糖，有些人還會出現：

1.手抖、心悸、出冷汗、

2.突然很餓、很想再找甜的東西來吃、

3.覺得焦慮、煩躁、情緒不穩。

一般來說，主觀的想睡和疲倦感，通常在吃完後的一到兩個小時內最明顯，之後會隨著血糖逐漸穩定而慢慢緩解。如果伴隨血糖的大起大落，例如先衝很高又掉得比較低，有些人會在餐後兩到四小時內持續感到疲倦、餓、情緒不穩，這就比較接近所謂的反應性低血糖或「糖分雲霄飛車」(carb crash)。

偶爾一兩次暈碳，通常只是短暫的生理反應；但如果幾乎每餐、每天都在發生，就不是單純「吃太飽想睡」，而是需要進一步檢查身體狀況的警訊。

「暈碳」會跟年齡增長有關嗎？

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目前的研究並沒有直接證明「年紀越大，就一定越容易暈碳」，年齡本身並不是一個獨立的危險因子。不過，隨著年齡增加，確實有一些情況變得更常見，例如體重增加、運動量減少、代謝變差、睡眠品質下降，這些都會讓餐後嗜睡更容易出現。從醫學角度來看，比較容易在餐後特別想睡、暈碳感明顯的族群包括：

1.葡萄糖耐受不良、前期糖尿病或第二型糖尿病患者：這些人的餐後血糖波動較大，回降較慢，常會伴隨白天疲倦、精神不濟的問題。

2.胰島素阻抗、代謝症候群和肥胖者：對這些人來說，高碳水餐點帶來的血糖與胰島素變化會更顯著，容易出現飯後精神突然萎靡的情況。

3.有反應性低血糖傾向的人：這些人在吃完高碳水餐兩到四小時後，血糖下降幅度較大，容易出現發抖、心悸、出汗、飢餓、頭暈、疲倦與情緒不穩等症狀。

4.有睡眠相關問題的人，例如阻塞性睡眠呼吸中止症或長期睡眠不足：這類人的白天嗜睡本來就比較嚴重，再加上一餐高 GI、高熱量的大餐，就更容易在飯後直接「斷電」。

5.其他慢性疾病或營養狀態不佳者：例如貧血、甲狀腺功能低下、某些慢性肝腎病、營養不良或食物不耐症等，也有可能讓「吃完就累」，成為早期的線索之一。

所以，「暈碳」與其說是被年齡本身決定，不如說是被「年齡增加後常見的代謝與睡眠問題」間接影響。

哪些行為容易會造成暈碳？

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從實務與研究綜合來看，幾種行為會疊加，讓暈碳更容易發生：

1.吃太多、份量太大：大餐本身就會明顯增加餐後嗜睡，尤其是大份量的固體食物，比較增加胃腸道負擔，讓身體更偏向「休息與消化」模式。

2.以精緻澱粉為主、高 GI 的碳水餐：例如白飯、白麵、白吐司、饅頭、糕餅、炸薯條、白糖、果糖飲料等，升糖速度快，容易造成血糖迅速上升，接著出現相對明顯的下滑，主觀上就會覺得精神垮掉。

3.含糖飲料搭配澱粉主食：像是便當配養樂多、麵線配手搖飲，一次把大量果糖和澱粉一起吃進去，讓整體碳水負荷更高，血糖波動也更大。

4.吃得很快、幾分鐘內解決一大份餐：吃太快比較不容易察覺飽足，導致份量超標，加上高 GI 主食，就更容易出現暈碳。

5.常常空腹很久後一次猛吃：例如早上不吃、不太吃午餐，下午或晚上一次吃得很誇張。這樣在長時間空腹之後，突然攝取大量高碳水，更容易引發血糖的大起大落與極度疲倦。

6.用餐時間太晚、靠近睡前：睡前兩到三小時吃大餐，尤其是高糖、高脂的組合，除了讓人「一吃完就覺得很想睡」，也會影響夜間血糖與睡眠品質，長期下來對代謝與心血管健康不是好事。

7.飯後久坐不動：吃完就坐在椅子上滑手機、看電視，對血糖不利。反過來說，飯後稍微走一走，對降低餐後血糖和減輕暈碳都有幫助。

8.長期睡眠不足與壓力大：即使飲食相同，熬夜、作息混亂、壓力大本身就會增加白天嗜睡與胰島素阻抗，讓暈碳變得更明顯。

容易暈碳者如何改善？

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容易暈碳的妞妞，陳君琳醫師建議可以從幾個方向實際下手，讓身體「不要一次被碳水衝擊得太大力」。

1.調整主食的「質」與「量」：減少精緻澱粉，例如白飯、白麵、白吐司，可以部分改成糙米、五穀米、燕麥等含纖維較高、升糖較慢的主食。同樣的碳水量，分散在兩餐吃，比全部集中在一餐吃完，對血糖與精神會更平穩。減少含糖飲料的頻率與份量，用無糖茶、水或氣泡水取代含糖飲料。

2.改變進食順序，讓碳水放在最後：一餐之中，可以練習先吃蔬菜，再吃蛋白質（肉、蛋、豆、魚），最後才吃飯、麵或麵包 (口訣：菜肉飯)。這樣做可以明顯降低餐後血糖與胰島素的峰值，很多人也會發現飽足感比較持久，暈碳感變少。

3.調整用餐時間，避免太晚吃大餐：盡量在白天活動時段完成大部分的熱量攝取，晚上把份量縮小。睡前兩到三小時避免大餐與高糖點心，給血糖與消化系統一些恢復的時間。有些人也可能適合輕斷食，例如將飲食集中在一天約十小時或八小時以內 (即10:14或16:8)，也有助於穩定血糖與日間精神，但這需要依個人健康狀態評估。

4.練習「不吃到爆」，用餐八分飽：用餐前先大致估一下主食份量，不要每次都裝滿整碗又要吃完。放慢吃飯速度，多咀嚼幾下，讓大腦有時間接收到「其實我差不多飽了」的訊號，避免餐後才發現自己吃得太撐。

5.飯後動一動：吃完飯後，可以養成走十分鐘到十五分鐘的輕鬆散步習慣，不需要走到喘，只要不是吃完就立刻坐下或躺平，就對血糖和精神有幫助。

6.調整睡眠與壓力管理：如果長期熬夜、睡眠不足或壓力極大，即使飲食調整得再好，也很容易白天疲倦、暈碳明顯。規律作息、固定睡眠時間、睡前減少螢幕光線是基本功。如果懷疑有睡眠呼吸中止或嚴重失眠，應該尋求專業醫師協助，而不是只靠更多的碳水或咖啡硬撐。

7.藥物幫助控制：如果已經確診前期糖尿病、糖尿病或明顯的胰島素阻抗，飲食與運動的調整是第一線治療，有些人還需要藥物來幫助控制餐後血糖。在這類族群身上，暈碳不只是「吃完想睡」，也是心血管與神經併發症風險的一部分，需要和醫師一起制定更精細的飲食與用藥策略。

總結來說，「暈碳」確實是很多人都有過的經驗，但它不是體質，而是餐點型態、血糖調節能力、睡眠狀態與生活型態交互作用的結果。

好消息是，只要從份量、主食種類、進食順序、用餐時間與飯後活動幾個點著手調整，大部分人都可以明顯降低暈碳的頻率與強度，讓吃飯這件事變得更享受，也更不傷身。

陳君琳醫師