從小到大必定經歷過各種疼痛，尤其是頭痛，嚴重時痛起來真的要人命！而台灣人去日本旅遊時瘋狂購買的止痛藥真的這麼神嗎？市面上這麼多種的止痛藥到底有什麼不同？本次要介紹台灣人最愛買的日本市售止痛藥及成份，選對止痛藥，就能讓你跟頭痛說拜拜！
大致上來說，頭痛分為偏頭痛、緊張性頭痛及叢集性頭痛，而日本市售止痛藥幾乎是以消除緊張性頭痛為主，也就是因為各部位肌肉痠痛而引起的頭痛。以下將根據不同功用介紹日本常見的13款市售止痛藥。
▌目錄
▌止痛藥的種類、成分及功用
止痛藥日文唸法為鎮痛剤（Chintsuzai），也稱為痛み止め（Itamidome），主要作用為在不失去意識的狀態下消除或者緩解疼痛；而止痛藥根據不同的作用可分為3種：「麻醉性止痛藥」、「非類固醇消炎止痛藥」、「中樞性止痛藥」。
- 麻醉性止痛藥：必須由醫生開處方籤或在醫院才能取得，像可待因及嗎啡等都屬於這種，主要被使用於癌症性疼痛。
- 非類固醇消炎止痛藥（NSAID）：種類很多，主要常見成分有アスピリン（阿斯匹靈）、ロキソプロフェン（洛索洛芬）、イブプロフェン（布洛芬）、ジクロフェナクナトリウム（雙氯芬酸鈉）、インドメタシン（吲哚美辛）等。這類藥物可經由抑制釋放發炎物質，如前列腺素，來達到止痛退燒或消炎效果，被廣泛用於頭痛、膝蓋痛、腰痛、牙痛或生理痛等，服用過量的話容易傷害腸胃與腎臟。
- 中樞性止痛藥：成分主要是アセトアミノフェン（乙醯氨酚），這類在成份上也屬於非類固醇消炎止痛藥，具有止痛及退燒效果，但無消炎效果，服用過量的話容易傷肝，常見的普拿疼就屬此類。
▌日本常見的市售止痛藥
■ 中樞性止痛藥
主要是アセトアミノフェン（乙醯氨酚），這類在成份上也屬於非類固醇消炎止痛藥，因為幾乎不會對前列腺素產生影響，所以消炎效果很差，但相對地對胃的負擔非常輕。由於有止痛及退燒作用，所以也被當作小朋友的退燒藥。須注意服用過量的話容易傷肝，常見的普拿疼就屬此類。
【常見商品】：「TYLENOL（タイレノールＡ）」為第2類醫藥品。主要配合成分只有乙醯氨酚，15歲以下禁止使用。對胃較為溫和，是較安全的止痛藥。
■ 非類固醇消炎止痛藥
非類固醇消炎止痛藥（NSAID）種類很多，依照成分大致分為以下幾種：
A. 非安替比林類止痛藥（非ピリン系鎮痛剤）
非安替比林類止痛藥，主要藉由抑制疼痛源，前列腺素的產生來抑制頭痛。但由於前列腺素具有保護胃黏膜的作用，所以服用此類止痛藥時可能會對胃產生負擔，必須飯後服用。除了止痛成分外，有些產品會添加幫助更快吸收及保護胃黏膜成分，或添加鎮靜劑及咖啡因等提高效果的成分。
- 洛索洛芬 （ロキソプロフェン）成分
以前為醫療用醫藥品，直到2011年才改成市售一般用醫藥品。因為安全性及效果超群，一上市就銷售奪冠。不只效果好，對胃的負擔也較少。
【常見商品】：「LOXONIN S（ロキソニンＳ）」為第1類醫藥品，是此類的代表性商品。主要配合的成分是洛索洛芬，15歲以下及預產期12週內禁止使用。須注意的是此商品因為是第1類，只有在有藥劑師的地方才有販售，一般的藥妝店並不會販售。
- イブプロフェン（布洛芬）成分
【常見商品】：「RingI（リングルアイビ－α200）」為指定第2類醫藥品，主要配合成分只有布洛芬，含有的布洛芬成分為一天可攝取劑量的最大值，15歲以下及預產期12週內禁止使用。此系列的特色為無添加鎮靜劑，所以服用也不會想睡覺。
【常見商品】：「EVE QUICK DX（イブクイックDX）」為指定第2類醫藥品。EVE系列大概是台灣人去日本必買的最熟悉的止痛藥。網路上其實非常多EVE系列商品的比較，所以這裡不多加贅述。這個藍底金字款比起白盒子A錠的布洛芬成分更高，並有添加氧化鎂幫助快速吸收及保護胃黏膜，15歲以下及預產期12週內禁止使用。另外這一系列也添加鎮靜劑及咖啡因來幫助更有效減緩頭痛，但鎮靜劑服用後會有想睡的副作用，所以不適合開車前服用。
【常見商品】：「BUFFERIN PREMIUM（バファリンプレミアム）」為指定第2類醫藥品。這款止痛藥獨特的地方在於添加了布洛芬及乙醯氨酚兩種止痛成分，對中樞及末梢神經同時產生作用，另外也添加鎮靜劑及咖啡因來幫助更有效減緩疼痛，並含有胃黏膜保護成分，15歲以下及預產期12週內禁止使用。
- アスピリン（阿斯匹靈）成分
【常見商品】：「BUFFERIN A（バファリンA）」為指定第2類醫藥品。這款所含成分就是俗稱的阿斯匹靈及保護胃黏膜的成分，15歲以下及預產期12週內禁止使用。因為阿斯匹靈會對胃會造成負擔，所以市面上已經很少見，這款大概是很多藥妝店中唯一成分為阿斯匹靈的止痛藥。
- ACE處方
日本常會聽到的止痛藥ACE處方，其實就是取成分乙醯氨酚的A、咖啡因的C、苯乙酰胺的E的英文頭文字所組成的。其主成分乙醯氨酚對身體負擔較輕但止痛效果較差，所以另外添加兩種成分來補助。因為安全性高且便宜，且對孕婦較為安全，所以在日本也很常被拿來使用。
【常見商品】：「新SEDES（新セデス）」為指定第2類醫藥品，7歲以上可服用。
B. 安替比林類止痛藥（ピリン系鎮痛剤）
- イソプロピルアンチピリン（異丙安替比林） 成分
一般對安替比林類止痛藥的認知是，效果較強但副作用相對也較強，但實際上市售的安替比林類止痛藥成分只有異丙安替比林，此成分算是安全性較高的成分。但有過敏體質的人服用上須特別注意。此類產品幾乎都會配合乙醯氨酚及咖啡因使用。
【常見商品】：「SEDES（セデス・ハイ）」為指定第2類醫藥品。主成分為異丙安替比林，是安替比林類止痛藥的典型配方，15歲以下禁止使用。
C. 漢方成分的止痛藥
雖然漢方藥的止痛藥較少，但如果疼痛原因與成分一致，還是可以發揮很大的效果。尤其是有手腳冰冷、肩頸痠痛或水腫症狀的人有其服用價值。15歲以下禁止使用。
【常見商品】：「漢方ズッキノン」為第2類醫藥品。日本漢方中的「釣藤散」對因肩頸僵硬引起的頭痛很有效。有慢性頭痛或高血壓傾向的人，建議可試試這款。
【常見商品】：「奥田脳神経薬（Ｍ）」為指定第2類醫藥品。配合7種中藥及3種西藥成分，可抑制因壓力引起的頭痛、耳鳴、頭暈等症狀。15歲以下禁止使用。
D. 兒童可使用的止痛藥
小朋友可使用的止痛藥成分幾乎都是安全性高的乙醯氨酚，所以市面上適用於小朋友的止痛藥都一樣，不同處只在於藥劑形狀或口味。
【常見商品】：「BUFFERINCⅡ（小児用バファリンCⅡ）」為第2類醫藥品。成分只有乙醯氨酚，為水果口味的藥劑，3歲以上的小朋友才可服用。
【常見商品】：「BUFFERIN LUNA J（バファリンルナJ）」為第2類醫藥品。成分只有乙醯氨酚，7歲以上的小學、中學及高中生才可服用。
E. 生理痛專用止痛藥
生理期服用止痛藥，時間盡量不要超過10天以上，如果超過可能導致對痛覺更敏感，所以須嚴格遵守用法及用量，如果長期服用也未見起色，建議還是求醫較安全。
【常見商品】：「L・PAIN KOWA（エルパインコーワ）」號稱日本唯一的生理痛專用藥，因為除了含有布洛芬之外，因為還含有丁基東莨菪鹼，可抑制子宮及腸道的過度收縮，對抑制生理痛很有效。15歲以下及預產期12週內禁止使用。
餵母奶時可使用的常見止痛成分
上述的市售非類固醇消炎止痛藥成分，如乙醯氨酚、布洛芬、洛索洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸等幾乎都可服用，唯有阿斯匹靈成分應盡量避免。雖說大部分都可服用，但如果還是擔心的話，建議購買前諮詢醫生及藥師。
▌服用止痛藥時的4個注意事項
1. 服用方法及時機
因為止痛藥具有抑制造成疼痛原因的前列腺素的功用，所以在前列腺素大量生成前服用止痛劑最有效果。當你感到開始頭痛，或感覺可能會頭痛的時候，應盡早服用止痛藥。另外，再次服藥需要間隔4~6小時，讓原本的止痛成分消化完之後才能再繼續服用。
2. 勿濫用止痛藥
到藥妝店買止痛藥，應遵守藥物規定的用法用量，一天服用的次數及劑量，飯前或飯後服用等資訊。同時服用同類止痛藥會使副作用增強，例如使腎臟疾病惡化或出血等，而因為藥的相互作用，也可能導致止痛藥効果不能充分發輝。還有，止痛藥中的鎮靜劑如長期服用，則有成癮的危險，使用上盡量不要超過10天，以免造成用藥過度的頭痛。
3. 盡量不與茶、咖啡及酒精一起服用
因止痛藥內常添加有咖啡因，如跟茶或咖啡一起服用，可能造成咖啡因過量攝取；而酒精則會抑制中樞神經的作用，改變藥物吸收及代謝速度，增加藥效的同時副作用也可能增強；例如，止痛成分「乙醯氨酚」與酒精併用，可能造成肝損傷，其他非類固醇消炎止痛藥與酒精併用，則可能增加腸胃損傷。建議止痛藥應配白開水服用。
4. 不空腹服藥
非類固醇消炎止痛藥在長期使用的情況下，可能造成腸胃不適甚至出血，因此建議與食物一起服用，或是飯後服用，保護腸胃健康。
▌總結
頭痛常見因素有壓力大、睡眠品質、情緒、天氣、飲食等。生活上各種的不均衡都可能造成頭痛，因此維持規律的生活可以減少頭痛發作的機率，但當調整生活作息也無法改善頭痛時，最快速的方法就是去藥房購買止痛藥。不過，服用成藥切記遵守用藥規定，並根據症狀選適當藥物，當頭痛止不住了就一定要求助醫生，才能讓頭痛得到控制且不傷身喔！
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